随着生活水平的不断提高，患高血脂的人逐渐增多。高血脂是导致动脉硬化、冠心病的罪魁祸首，而高胆固醇又是造成高血脂的“主犯”，因此，在很多人眼里，胆固醇都是不好的。事实上，它也有好坏之分。
认识“坏”胆固醇与“好”胆固醇非常重要。
临床常规测定的总胆固醇（TC）是指血浆中各类脂蛋白所含胆固醇的总和，其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）所占比例很大，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）所占比例很小。HDL-C对血管有保护作用，通常称为“好胆固醇”，而LDL-C如果偏高，患冠心病的危险因素会增加，通常把它称为“坏胆固醇”。
“好”胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关，可被运送到肝脏，经过一系列代谢去脂分解，最终产生各种激素或者能量，而“坏”胆固醇则是心血管病的“元凶”。
1、“坏”胆固醇的增高可以直接导致血管内皮功能损伤。“坏”胆固醇被氧化后可以诱导血管内皮的损伤，使内皮细胞变性、坏死和脱落，从而影响血管内皮的功能。
2、血管内皮损伤后，内皮下层组织暴露，血液中增高的“坏”胆固醇等脂质就会通过损伤的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚，同时，血小板又可迅速黏附、聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块。
粥样硬化斑块可分为稳定斑块和不稳定斑块。
——稳定斑块不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，造成心脏、大脑的血液供应减少，从而引起心绞痛、脑供血不足；
——不稳定斑块容易发生破裂，斑块内涌出的物质形成血栓，堵塞住心脑血管，引发急性心肌梗死、脑中风、猝死等。
好坏胆固醇之间是此消彼长的关系，要降低患动脉硬化、冠状动脉心脏病的风险，应该增加“好”胆固醇，减少“坏”胆固醇。
运动是增加“好胆固醇”的唯一方法，但一边运动一边胡吃海喝是不行的，很多美味的食品都是高胆固醇的，也就是我们所谓的“坏胆固醇”，会升高你的血脂，比如说动物内脏、鲍鱼、蛋黄、贝类食品。要想升高“好胆固醇”，降低“坏胆固醇”，要运动和饮食一起结合才能有效果。
