向心性肥胖指的是患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。腰围往往大于臀围，是成年人（尤其是女性）发生肥胖症时的一种常见临床表现。有的也将向心性肥胖称为中心型肥胖、腹型肥胖、上身型肥胖、苹果型、男性样肥胖。
这种肥胖多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，满月脸，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强；而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
有研究发现，腰围大于臀围的向心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高，其并发动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性约是全身匀称性肥胖者的2—3倍，而且腰围越租，危险性越高。
此外，向心性肥胖者不要掉以轻心，可能和这些疾病有关：（按发病率排序）
小儿库欣综合征（70%）
典型症状： 低钾血症 高血压 骨质疏松 肌肉萎缩 继发感染 库欣综合征 男性化 满月脸 生长缓慢 向心性肥胖
库欣综合征（65%）
典型症状： 背痛 闭经 长期使用糖皮质激素导致的损害 低血钾 多血质 高血压 骨质疏松 肌肉萎缩 男性化 满月脸
肾上腺意外瘤（65%）
典型症状： 高血压 骨质疏松 肾上腺转移 向心性肥胖
小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征（65%）
典型症状： 多血质 腹痛 高血压 库欣综合征 满月脸 髓质增生 向心性肥胖 心动过速 心悸
内分泌性高血压（65%）
典型症状： 低血钾 恶心与呕吐 高血压 甲状腺功能低下 满月脸 醛固酮分泌增多 向心性肥胖
遗传性肥胖（65%）
典型症状： 向心性肥胖 糖尿 继发性肥胖 高血压 动脉粥样硬化 闭经 男性型肥胖
小儿颅咽管瘤（55%）
典型症状： 恶病质 继发性视神经萎缩 颅内压增高 尿崩 偏盲 生长缓慢 视力障碍 视野缺损 视野向心性缩小 嗜睡
