风湿性关节炎和类风湿关节炎,一字之差,疾病大不同。很多患者搞不清是“风湿”还是“类风湿”。今天小编和你一起看看风湿性关节炎和类风湿性关节炎究竟有哪些不同。
风湿性关节炎属变态反应性疾病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎等。类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
发病人群不同:风湿性关节炎5-15岁人群多发,而且发病的男女比例是相当的;类风湿性关节炎可累及儿童和成人,多发于中年女性。
病因不同:风湿性关节炎的病因尚未完全明了,目前医学界多认为是链球菌感染造成;类风湿性关节炎目前病因尚未明了,是慢性全身性炎症性疾病。
症状不同:风湿性关节炎多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变;类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
诊断标准不同:
风湿性关节炎诊断标准:
风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等。实验室检查还可发现外周血白细胞计数升高、血沉和C-反应蛋白升高、关节液检查,常为渗出液、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
类风湿性关节炎诊断标准:
(1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;
(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周;
(4)对称性关节肿至少6周;
(5)有皮下结节;
(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
(7)类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;
符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;
符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;
符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者为可疑的类风湿性关节炎。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心肌炎等进行相关对症治疗。类风湿关节炎治疗以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状,出现内脏并发症时进行相关对症治疗。
通过本文的介绍,您应该清楚“类风湿”和“风湿”是两个完全不同的疾病类型了吧,不要觉得它们长得像就觉得它们是一样的哦!