病人一到医院，不管是在门诊、急诊还是病房，第一件事就是面见医生，同时被医生问许多问题。有时病人很奇怪，不同的医生问的问题都不一样，态度也表现不同。

        有些医生问问题时，慢声细语，和颜悦色，甚至问的问题，好像与这次病并不直接相关，有时还与病人拉起了家常。在听病人的回答时，很少打断病人，而且问的问题也多是一些开放性的，让病人有更多回答问题的空间。看不出医生有赶时间或不耐烦的样子，医生的耐心让病人觉得他好像有用不完的时间。特别是病人看到医生那双专注的眼神在看着自己，并不时说着“嗯”、“我知道了”、“接着说”这样简短的插话，让病人一下子会感觉，老天爷我今天怎么遇到了这位医生，看样子我的病离治愈不远了。

        但更多的时候，医生总是忙忙碌碌的，问病人问题也是不拖泥带水，直奔主题。问话时不希望被病人打扰，医生经常会回复病人一句话：听你的，还是听我的。即使病人想澄清一下问题。在听病人解释病情时，也是不超过十几秒，就将说话中断。不时手里还忙着干一些与病人问诊无关的事情，眼神与病人对视的时间很少。在病人说的意犹未尽的时候，谈话就结束了。病人会由衷的感叹，今天太幸运了，碰到了牛大夫了，短短几句问话就知道我身体哪里出现问题了。但更多的时候，病人会问，我病史还没说完，怎么就知道我得了什么病。这位大夫好像心思没有放在我的病上。这位大夫不会对我有什么成见吧。

        所以初次医患之间见面，与谈恋爱一样，第一感觉很重要。我们既是医生，也曾经当过病人，如果你是一位病人，在你躯体难受，心情焦虑的时候，你希望给你治疗的医生应该具备哪些表现是你可接受的，那么在你接诊病人的时候，你就把这一切给予你的病人，这就叫做换位思考。有时我们不需要讲什么大道理，只要你了解了此刻病人的心理感受就可以了。要想做医生，就要有爱心，同情心和怜悯心，因为在这里病人是弱者。 

        由于病人多，临床琐事工作也很多，现在许多医生在床前与病人的交流时间越来越少。有些病人第二天就要做手术了，经常还没有见到手术大夫。有些病人第二天就要出院了，还不清楚自己的病情情况，下一步需要注意什么。因为有时在急诊碰到一些刚出院的患者，问到住院治疗的情况时，病人一脸茫然。特别是对一些病情复杂，治疗效果不好，病情终末期的病人，除了疾病的折磨外，还有重大的心理压力。对于这些患者，来自医生的解释，安慰，关怀尤其显得重要。有时候病人真的对我们医生要求不高，只要你在他的床前多停留一会，冲他笑一笑，拍拍他的肩，拉拉他的被角，对病人来讲都是莫大的安慰。

        想病人之所想，急病人之所急，经常是挂在医生嘴边的一句话。但在临床实际工作中，好多时候我们做的并不好。急诊病人犯病比较急，有时病人没有家属陪同或没有带钱，而我们却给患者开了一大堆检查，让病人不知如何做是好；还有些时候病人行动不便，初次来医院又人生地不熟，找不到做检查和治疗的地方，犹如瞎子摸象一般；有些病人辗转多家医院，甚至从外阜来京看病，好不容易挂上号看到了医生，但没有几分钟，就拿着一沓检查单被要求先去做检查；虽然好多问题不是做医生能解决的，但更多时候我们又是可以通过一些自身的努力，帮助患者解决一些问题的。医者仁心，有些事情看似与我们无关，但患者的事，再小我们医生也要把它放在心上，因为有一天我们也会是病人的。医生要做有心人。

        现在许多医院和科室都有了医嘱套，病人一来统统把医嘱套的检查做一遍，虽然看似简化了工作流程，避免一些遗漏。但这又是程序化思维的一种，医生被这种检查套餐框在里面，缺少主动思维，缺少创新，容易掉进认知错误的陷阱。实际医学是千差万别的，同一个病人，表现形式可以多种多样。结果正常不能否定一个疾病，结果不正常不能肯定一个疾病。评量一个病人的病情是用一种谨慎、循序渐进的方式：先问诊，记载病史，然后开据检验单做身体检查，然后分析结果。现在我们撒大网的检查，一旦发现一个检查不正常，就会把所有的症状往这个结果上靠，失去了以症状和体征为主线的一步步推断未知参数，再做决策的分析方法。临床的直觉也是疾病诊断不可忽视的一环。一个善于缜密思维，合理分析总结的临床医生，才是容易被患者接受的医生。

        医学不是纯科学，还有许多事情没有搞清楚，它受着躯体、心理和社会因素的三方面影响。任何医学大家，都会在其一生的医疗生涯出现偏差和错误。医学大家张孝骞曾经说过：病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。既然在医疗行为中犯错是不可避免，那么医生就应该勇于承认错误，同时注意反思错误，同样同类的事情不可出现二遍。但对于那些为了怕犯错误，对医疗工作避重就轻，害怕承担风险的消极工作态度，也视为不可取。术有专攻，医学的局限在于每位医生的能力不是大无边的，一旦自身的能力不能解决眼前的疾病，要谦虚的将病人推荐有这方面能力的医生继续诊治。这种态度应被视为好医生的标志。

        做医生难，做一个被病人所接受的医生更难。我眼里的医生应该是这样，他虽然医术精湛，但在病人面前永远是那么低调；他虽然有脾气，但在病人面前永远是那么谦和；他虽然很忙，但他总会把该对病人说的话说完；他虽然是专科医生，但他从来是把病作为一个整体来看；病人虽然找他看的是躯体病，但他从来都认为精神和情感对病人疾病的影响也是非常重要的；他虽然在同行挺牛，但他也知道不是所有的病他都会看的；他不伟大，但他把病人的痛苦装在了自己心里。