昨天北京的气温到了10度以上，有雾霾，体感挺舒服，但看不到蓝天仍然挺遗憾。五点多回到了家，像往常一样，换好了运动装就去了体育场。以前这样的天气，这样的时间段，会有不少人到体育场锻炼，但今天锻炼的人确实不多，操场几位跑步的人，都是这里从不间断运动的常客。估计是受到了前几天柴静拍的那个雾霾片子的影响，许多人害怕得肿瘤，害怕得呼吸系统疾病，进而待在了家里。
雾霾肯定对户外锻炼不是一个很好的环境，但空气条件作为一个外因，是否引发躯体病，很大程度还和身体内在的抵抗力有关系。许多长期卧床的慢性病患者，即使从不出家门，也会经常出现慢性病的急性发作。所以从哲学的角度讲，外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过内因而起作用。世上所有的事情都不是十全十美的，每遇到一件事情，一定要具体问题具体分析，权衡利弊。聪明的人，应该是一个会思考的人，作为一个医者对于有关健康和疾病的问题，更不要盲从。
从我个人的角度，非常推崇运动对于健康的重要，不仅仅是这几年受益于运动对自身身体带来的好处；同时作为医生通过诊治不同身体状况的患者，最后带来的预后结果的不同。都证实了运动有益于健康，证实了有运动基础的患者有助于从疾病中恢复。去年我80多岁的舅舅在路上被车撞倒，导致股骨颈骨折，当地医院觉得他年纪大不同意手术，但我知道舅舅除了年纪大外，他是一个非常健康的老人，生活起居规律，每天坚持游泳。由于不能手术，只得卧床牵引，这一下子给舅舅的身体带来了致命一击。除了肢体的疼痛，舅舅还出现了食欲下降，严重的失眠。随着卧床时间的延长，一向乐观开朗的舅舅，情绪开始低落，发脾气，经常想还不如一死了之。经历了痛苦的4个月煎熬，在医院和家人的帮助下，舅舅的身体慢慢的恢复了过来，如今已能下地走路，精神状况也有了很大的好转。现在舅舅经常说，要不是平常注意锻炼，这次可能就见马克思去了。在临床我们经常发现，一些老人一旦下肢骨折不能手术，后卧床，1年内死亡率非常高，国外报道在20%以上。虽然我作为医生，可对这种情况的发生却不能给出很好的解释。所以有时候在临床上经常会遇到只知其然不知其所以然的情况。
今天在kindle读书器上找到了一本“运动改造大脑”的书，出于对于运动与健康的兴趣，我毫不犹豫的把它购买了下来，并一口气把它读完。作者是位美国医生同时也是一位运动爱好者，通过他看过的病例，以及引用了大量人体与动物实验的文献，科学的分析和证明了运动不但可以改善心肺功能，同时对人的情绪调节，优化大脑功能都是有很大帮助的。人类天生就是运动家----动物，原始祖先通过强健的体魄和运动天赋，狩猎采集食物。现在人类的梦想、计划及创造出的社会让我们失去了运动的生理天性。而现在人的这部分能力恰好源自大脑支配运动的那部分区域。经过50万年的进化，人类逐渐适应了这个变化的环境，思考型的大脑也从运动技能的磨练中进化而来。久坐不动的现代生活方式已被大多数人接受，但它与人类在生物学上进化了数十万年的基因是格格不入的。对于动物，不管是我们养的什么宠物除了乌龟，只要发现它活动少了，我们就认为它肯定是病了。可是我们现在的人类有多少是处在一个不断的运动状态，最后给我们带来的结果，是肥胖人越来越多，糖尿病人越来越多，各种原因猝死的病人越来越大。虽然我们经过数十万年的努力，从动物群体里分离出来，我们高傲的对动物说，我们是人类了，但我们现在的一些习性还不如动物健康。自然界的生物从来都不是静止不动的，只有动才有变化，只有动才能进步。而人类恰恰忽视了运动对于生存的重要性。
除了上述谈到的疾病外，现代生活又带来了诸多的心理问题：焦虑，抑郁；还有女性的经前期综合症、产后抑郁症、更年期，以及老年痴呆、帕金森氏综合征等，这些疾病给患者，家庭和社会带来了沉重的负担。以前对这些病人的治疗更多是心理的开导和药物治疗，而科学已经证明，这些疾病都是大脑内某些区域出现了故障造成的，通过运动可以改善大脑内所有重要的化学物质来强健大脑，让大脑发挥最大潜能；通过运动可以改善情绪和注意力、减少压力和焦虑；通过运动可以控制并调节雌激素和孕激素的改变带给女性的影响；通过运动防止甚至逆转一些大脑老化引起的衰退。运动对于大脑出现的问题，犹如一种神奇的药丸，既简单方便又行之有效，避免了许多化学药物给身体带来的副作用。之前确实没有认识运动对于大脑的这些影响，每次下班后去锻炼之前，感觉身心都很疲惫，真想坐在沙发上不起来了。这时脑子里就会出现锻炼后的成就感、身心的放松感和精力得到了重新恢复感，鼓励自己一定要享受锻炼后的这些感觉，当然每每都不会让我失望。今天我找到答案了，不是我自己的意志力有多么坚强，而是锻炼使我脑子里的东西发生了生物学的改变，激素水平在运动前和运动后起了变化，这时祖先给我们留下的运动基因所决定的。同样那些骨折卧床的老人，也是因为停止了运动，使大脑激素分泌水平改变了，进而全身器官功能也发生了改变，最后导致病情恶化。
书中归纳了运动给身体带来的诸多好处：运动强健心血管系统功能；运动可以调节能量；运动可以减肥；运动提高压力刺激的阈值；运动改善情绪；运动增强免疫系统；运动增强骨骼强度；运动提高了生活的兴趣；运动促进神经的可塑性。
运动不分年龄先后，只要我们走出第一步。以有氧运动为主，长期坚持不要中断。运动方式多种多样，以我为主自行选择。年岁大有基础病的，可以在医生指导下选择合适的运动形式和运动量。对于少数不能形成自觉运动的人，只能放弃，让上帝决定他健康的命运。行动起来吧！不要让你在你最美好的时光里成为一个不健康的人。不要让你的病还在可治愈的时光里成为一个不治之症。
2015年3月7日
