ISN/RPS 2003狼疮性肾炎病理分型

I型：轻微病变性狼疮性肾炎
光镜下肾小球正常，免疫荧光可见系膜区沉积物

II型：系膜增殖性狼疮性肾炎
光镜下不同程度系膜细胞及基质增殖，伴系膜区沉积物，光镜下无上皮侧及内皮下沉积物，免疫荧光及电镜可见少量孤立性上皮侧或内皮下沉积物。

III型：局灶性狼疮性肾炎
累及少于50％的肾小球，病变可表现为活动或非活动性，病变呈局灶、节段性或球性分布，毛细血管内外增殖性病变均可出现，伴节段内皮下沉积物，伴或不伴系膜增殖性病变。
III(A)：活动性病变－局灶增殖性LN
III(A/C):活动和慢性化病变－局灶增殖和硬化性LN
III(C)：慢性非活动性病变－局灶硬化性LN

IV型：弥漫性狼疮性肾炎
累及大于50％的肾小球，病变可表现为活动或非活动性，病变呈节段性或球性分布，毛细血管内外增殖性病变均可出现，伴弥漫内皮下沉积物，伴或不伴系膜增殖性病变。根据肾小球受累程度分弥漫和节段性病变：IV-S：大于50％肾小球出现节段性病变；IV-G：大于50％肾小球出现球性病变。该型包括弥漫“白金耳样”内皮下沉积而少或无肾小球增殖性病变。
根据活动和硬化性病变又分为多个亚型：
IV-S(A):活动性病变－弥漫节段增殖性LN
IV-G(A):活动性病变－弥漫球性增殖性LN
IV-S(A/S):活动和慢性化病变并存－弥漫节段增殖和硬化性LN
IV-G(A/S):活动和慢性化病变并存－弥漫球性增殖和硬化性LN
IV-S(S):慢性非活动性病变伴瘢痕形成－弥漫节段硬化性LN
IV-G(S):慢性非活动性病变伴瘢痕形成－弥漫球性硬化性LN

V型：膜型狼疮性肾炎
光镜、免疫荧光和电镜下可见球性或节段上皮侧免疫复合物沉积，伴或不伴系膜病变。根据是否合并III型或IV型病变，可再分为：
V型合并III型或合并IV型
V型伴终末硬化性病变

VI型：终末硬化型狼疮性肾炎（球性硬化大于等于90％）