这个周末本来就想完成一个讲课课件,不想写任何其他东西,但临下班的一件小事,还是勾起了再写点东西的冲动。值班医生告诉我,刚看了一个病人,她说是几年前我给她看过病,而且救了她一命。是不是有这件事,我没有一点印象,但有时我也会在看病人的时候,碰到病人或家属说:你曾经什么时候治好了我或我家人的病。再早听了这样的话,心里还会有些欣喜的感觉。随着年龄的增加,对医学内涵的了解,已不仅仅只停留在一个看病和治病这样简单的事情上了。当然欣喜感也随着思想的慢慢成熟,越来越淡了。
看病固然简单,治病也不复杂,读了医学院,拿了医生职业资格,就可以看病治病了。可好多时候病看了,也治了,但病人却没有治愈。医学最终的结果应该是达到病人康复治愈,但往往在临床我们经常没有看到这一幕。由此看来,医学远非像想象的那样简单,不是到了医院,见了我想见的医生,病就治好了。现在人类对医学的了解还很有限;医学也绝非仅仅是对躯体病的救治,而忽视病人心理的感受;医生对于疾病的思维也不是像背几个数学公式那样简单容易;医疗经验的积累,对于医生又是那样漫长,如果不上心,真是一事无成;当代医疗技术日新月异,但在许多疾病面前,仍然是徘徊犹豫。
人类对于宇宙是那样渺小,而个人的影响又能撼动宇宙什么呢?近期发生在尼泊尔的地震,喜马拉雅山的雪崩,之前印尼的海啸,充分说明人在大自然面前,永远要俯首称臣。对于人类还不是完全清楚的疾病,医生也只能集集体的智慧与其抗争。实际医疗救治的每一次成功,无不体现出医疗团队共同努力的结果。举一个例子,一个要手术的病人被收到了病房,住院医生先要给病人查体写病例,开具各项检查;护士为病人抽血输液;麻醉医生评估病人能否耐受麻醉;手术开始,虽然主刀医生决定了手术的走向,但器械护士、辅助手术的医生,也都使手术向成功方向努力,起了很大的作用;手术完毕,术后的护理,病情细微的观察,又是使病人康复出院,必不可少的环节。难道病人在康复出院的那一刻,只想到了给他做主刀手术的那个医生吗?主刀医生即使有三头六臂,他也不能每天24小时都守在病人的身旁,直到病人出院。假设病人不了解这一些,我们的主刀医生也不了解他自己在这次成功手术中,有多少人辅助了他。病人康复出院,不是某一个医生的成功,而是医疗团队的成功,甚至也包括了病人的努力和家属配合的成功。
在这里不得不提及,每一次对病人成功的救治,家属所起的至关重要的位置。在急诊除了监护室,每位病人都需要家属陪床。对于一些慢性病持续不好的病人和一些反反复复疾病发作的病人,有时家属需要陪床十几天,甚至更长。他们白天要照料病人的吃喝,大小便,陪着做检查,为着医生交待的病重通知单和各种有创操作签字,有时还要听着患病家人心情不好时的数落,晚上就在一张窄小的椅子上裹衣而眠。可想而知这些家属每天的经历,是痛苦?还是喜悦?但正是这些家属的孝,这些家属的人性,这些家属的爱,这些家属的坚韧,与病人一起,共同配合着医疗的干预,才使好多病人被从死神那里拉了回来。我们能说病人的康复是某个医生的功劳吗?
医疗的成功永远不取决于任何一个人,它取决于我们每一位参加医疗救护的医务人员的努力,取决于每一位看护病人的家庭成员的精心呵护,以及病人自身的积极配合。一个手指永远抵不上一个拳头有力量,让我们双拳握紧我们的病人和家属,去争取更多的医疗救治的成功!
2015年5月8日