摘要
目的：通过加强药剂科管理，保障药品安全，促进临床合理用药。方法：通过对药剂人员的管理，处方的调剂，药品的管理等一系列的方法，使药品调剂零差错，临床用药合理化。结论与结果：药剂科通过加强对人员和药品的科学管理，进一步提升了医院药剂科的工作效率，保障了药品供应，实现了以患者为中心的药学服务理念，保障了临床用药合理性。
【关键词】 药剂科管理 人员管理 药品管理 合理用药
我院是一所传染病医院，病毒性肝炎和肺结核患者用药时间较长，部分药物对肝脏和肾脏具有损害性，药品安全和合理使用尤为重要。药剂科为了保障药品质量，促进临床用药合理性，不断改进提高科室工作，为我院进入三甲医院做准备。
一 药学人员管理
（一）提升药学人员综合素质
药师是现代医疗保健团队中的重要成员，是指导合理用药的终端责任者，肩负着保证用药安全的重要使命。药师素质的提高，直接关系着患者的用药安全、有效、经济和适宜，提高药物治疗效果，规避药品不良反应和减少药品不良事件的发生【1】。
我院药学人员都是经过药学专业专科或本科毕业人员，具有丰富的药学理论知识和基本的临床医学知识，熟悉相关药学法律法规及相关制度。各级药学人员能够熟练掌握并履行本岗位职责，每人每年参加多次业务培训和考核。药剂科定期组织科室人员在本科室轮流讲课，并解答其他人员提问，营造团队精神。既锻炼了与他人沟通的能力，又锻炼了自己的业务水平。一个药剂人员业务强不算强，整个药师团队业务强药剂科技术才过硬。药剂人员不仅要加强业务学习，还要具有良好的医德医风，树立全心全意为人民服务的高尚品质。医院和科室不间断的培养药剂人员强烈的事业心和责任感。
（二）处方调剂
处方是执业医师或执业助理医师为患者开具的用药指令，是药学技术人员调配药品的依据。药剂人员在处方调剂过程中严格遵守《处方管理办法》的规定，认真做到“四查十对”。
二 药品管理
（一）库房药品管理
医院药品供应链是医院保证药品供应，信息流通等的重要环节。而库房作为药品的流通中心，做好药品的库存和采购是尤为重要的，既要保证药品的充足供应，同时又必须避免库存过大导致的费用增加【3】
我院库房实行ABC分类管理法。A类药品，临床消耗量非常大，为了减少对资金的占用，减少这类药品的储备量，加速其流转，一般情况下，储备量为30天的消耗量，采购周期为每周一次。B类药品临床消耗量比较大，用药金额占总的用药金额虽然很小，但都是临床常用的药品，我院对这类药品采用每周采购一次，每次采购一件，实行零库存管理。C类药品临床消耗量非常小，但必须保证临床供应不能断货，每周采购一次，实行零库存管理。但是，由于少数和个别的药品消耗情况的变化，临床急需，采购人员及时与医药公司取得联系，及时购进药品。药房可根据具体使用情况在保证药品供应的同时，将缺药断药的几率降到最小的程度【4】。
另外，将药库划分为3个区域，实行色标管理。将验收不合格药品放在退货区（红色区域），验收合格的药品放在存货区（绿色区域），还未验收的药品放在待验区（黄色区域）。区域的划分，使药品的管理安全化、有序化。
（二）药房药品的管理
药房药品实行分区域摆放：1.口服药品与针剂按区域分开摆放。2.外用药品与口服药品分区域摆放。3.西药与中成药分区域摆放。4.处方药与非处方药分区域摆放。5.抗菌药物与其他药物分区域摆放。6.按药品消耗量大小分区域摆放。7.高危药品分区域摆放，并设立醒目标志。8.急救药品分区域摆放并设立醒目标志。9。麻醉药品、精神药品严格按照法律法规实行“五专管理”。10、通过电子信息系统设置贵重药品金额，盘点贵重药品。经过实践证明，药房药品实行分区域摆放避免了处方调剂差错事故的发生。
（三）药品的储存和保管
《药品管理法》规定，药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的的调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。”具有有效性、安全性、稳定性与均一性等四种特性。冷藏冷冻药品属于温度敏感性药品，在药品质量控制中具有高风险，专业化程度高，操作标准严格，设施设备专业等特点【5】。药房对冷藏冷冻药品实施专人管理，按规定每天上、下午对温度实施监测并记录，保证药品符合贮存温度。对常温药品，每人按药品的摆放位置负责一类品种的贮存于保管。药剂人员每星期去一次临床科室，监督检查病区临时药品的储存与保管，并解答医生、护士的用药咨询，促进临床合理用药。药剂人员结合药品信息化管理平台，设定近效期药品预警系统时间，对药品实行效期管理，保证药品安全合格。
药剂科是医院的一个综合性职能部门，负责全院药品的供应，调剂，指导临床合理用药，监督检查全院药品质量。通过加强对药剂人员和药品的科学管理，使药剂人员的素质不断全面提高与持续改进，保证了处方调剂零差错，临床用药合理化，药品使用安全性，促进了医师—护师—药师的团结合作精神，使医患关系和谐发展，使药剂科的工作不断持续改进与发展。
参考文献【1】张石革 药学服务. 药学综合知识与技能 2014；1
【2】张淑兰，梁萌，甘永祥. 医师—药师处方用药信息交互平台的建立与应用，中国药房 2014.25（29）2717
【3】冯运，朱琩，顾嘉欣等.采用ABC库存结构分析法和订货点技术优化贵重药品管理【J】药学服务与研究，2009,9（4）：268
【4】王诗华，范可华，林芝兰，张育勤 我院药品自动补货流程的改进及供应链管理平台的建立与应用，中国药房，2014,25（29）2722
【5】詹学锋，药品质量和药品质量监督检查，药事管理与法规，2014:1（1）：20
