虽然心里不太承认老了，许多时候还在体育场与年轻人拼速度、秀肌肉，但时间的脚步却步步紧逼。节前值完了最后一个总值班，被院办告知因为年龄的原因以后就不用再为值总值班发愁了。听到这个消息，真是喜悲参半，理由不说想必大家也都明白了。随着年岁的增长，对于越来越多的老年话题开始关注了，老年人如何健康的生活也被提到了议事日程。老年健康包括了躯体的健康和精神心理的健康。作为医生对于各种老年躯体疾病的发生发展并不陌生，同时对如何通过饮食、睡眠、运动来保证老年人躯体尽量不得病，要得得小病也有一定的心得。但对于步入老年后精神心理的变化，没有准备，缺乏经验，不知如何应对。而且许多时候正是由于老年精神心理出现了问题，致心情不快，郁郁寡欢，进而引发了各种老年躯体病。哲学是一门值得深度赞誉的学科，它让信仰它的人们无忧无虑地度过了人生中的每一个阶段。为此不得不请哲学家来帮助我一起解决老年精神心理问题。西塞罗是古罗马著名的哲学家，他在沉思录里专门写了一篇老年论。对于老年的恐惧不是我们这个时代的专利，早在古罗马时期很多人就对年老忧心忡忡。人们为什么害怕老年的到来呢？书中说到了四个原因：一、年老体迈让我们不能再积极地施展才华；二、身体开始变得衰弱；三、无法再继续享受感官上的快乐；四、面临死亡。简单的理解就是：一、本事没有地方发挥了，会感觉失落；二、身体开始走下坡路，会感觉办事力不从心；三、对感官快乐的需求减少，人生的乐趣没有了；四、离死亡越来越近，会产生莫名的恐惧。
如何回答年老体迈让我们不能再积极地施展才华是不对的呢？年岁大了，生理机能下降、减退是一种很正常的现象。人体的器官功能从发育、成熟到逐渐衰退都有很规律的时间性，不可改变。在这里因年迈不能再施展才华更多强调的是靠体力来做的工作，像我这次因为年龄大了不再值总值班了，就是医院考虑了我的体力因素。老年人虽然不能去做适合年轻人所做的事业，但是他的影响和所发挥的作用却是年轻人不能比及的。因为想要拥有伟大的成就不是单靠体力劳动和身体的灵活就可以完成的，更重要的是拥有沉着冷静的性格、卓越的智慧和独到的见解，而这些品质又恰好是一位老人所具备的。医生这个行业靠的是临床经验的积累和熟练的临床思维，所以说医生是越老越值钱，老医生有足够大的空间来发挥自己的一技之长。当然年迈也并不意味着吃老本，头脑知识的补充受体力影响不大。老年人如果常常让自己的大脑加以转动，那就能让自己的记忆力永葆青春。马克思50多岁才开始学俄语，苏格拉底晚年才学会七弦琴，都说明年老体迈也可以从事积极的工作。
老年人的身体开始衰弱，这是不争的事实。不要渴求拥有年轻人如牛象般的体力，因为一个时期有一个时期的体态特征和身体素质。我们每个人都应该在适当的时候适当地利用自己的优点，因为自然给予我们的生命是有规律的，儿时的稚嫩、年轻时的活力、中年时的稳重以及年老时的睿智，我们在每个阶段都拥有这个阶段的优势。老年人只要生活有节制，并且坚持不懈地锻炼身体，那他的体格就不会比年轻的时候差多少。我今年56岁，10年前开始规律的体育运动，包括跑步和做器械，现如今能轻松地完成在年轻时候不可能完成的10公里跑，体格也变得粗大有力。不单是身体锻炼，我们更应该强化内心的健康，因为如果我们不给它们加入继续燃烧的灯油，它们就可能因此而熄灭。在心灵智慧方面的提高可以让我们的头脑变得更加灵活。一个总是将自身置于学习之中的人，他会在岁月的长河中渐渐地变老，而永远不会有突然苍老的感觉。锻炼使体格强健，学习使人聪慧，这些都可以弥补和延缓岁月留在人们身上的衰老痕迹
老年人不再拥有感官享乐。哲学家倒不觉得失去这种快乐有什么坏处，相反，步入老年以后能够将年轻时放纵的感官享受遗弃，是一件值得庆幸的事！希腊的一个伟人阿契塔曾经说过：“自然给予了人类感官享受，殊不知，这是罪恶之源。因为人们为了寻求感官享乐，贪念一点一点地滋生出来。一个人在感官上非常亢奋的时候，他就会变得毫无理智可言。因此，没有什么东西能够比感官享乐更加危害人性了。”万恶淫为首，摒弃淫乐是每个独立思考的人必修的课程，如何摒弃就需要理性的思维和先人的哲学，但当这些智慧都无法使你消灭淫乐的纵容，那只有感谢老年，因为老年使我们在客观条件上失去了淫乐的嗜好。这个世界上没有无缘无故的快乐和痛苦，快乐和痛苦仅一墙之隔，在某种意义上快乐就是痛苦。拍拉图说过：快乐就是罪恶的诱饵。实际步入老年后除了感官的快乐，还有许多能激发老年人兴趣的事情可做，旅游、绘画、摄影、写作、阅读、音乐欣赏等等。老年可以把在年轻时喜爱而没有时间做的事，在进入老年生活的时候把它完成。这种事情带来的快乐和吃喝嫖赌的快乐是不能同日而语的，这种快乐是在追求自身价值的同时增长了自己的知识和阅历，我们可以把这个过程理解成一种求知的乐趣，对于那些有理智的、受过良好教育的人来说，这种需求、这种快乐会随着他们自身年龄的增长而增强的。老年人的品行受益于年轻时打下的基础，德行定终身。威望是不会随着时间的推移而失去的，白发和皱纹不可能让一个人突然没有了威望，因为这些威望是他早年品行的积累，这些已经融进了威望人的血液，不可更改。有些老年人会出现莫名其妙的烦躁不安，一个很重要的原因是他们被人忽视、被人嘲弄、被人看不起。此外，还有身体较孱弱，哪怕最轻微的伤害都会导致痛苦。但这些缺点都是可以克服的，只要老年人性格足够开朗，并且受过良好教育。事实上，人的性格就像酒一样，时间愈久，酒愈醇，而且历久弥新。
死亡的来临如何面对？在医院明天见到的生死离别，让我们感叹人生苦短。我们谁也不知道我们能否活到明天，死亡只是一刹那的事情，很多时候与年龄并没有直接关系。年轻人由于活动范围广、接触面大，其死亡的机缘甚至大于老年人。因此，活到老年也是一件不易的事。老年人经历了岁月的沧桑，他们有着丰富的智慧、卓越的远见和理性的思维。时间不停地流逝，并且一去不复返，至于未知的将来，我们又能怎样的衡量呢？老年人只要健康平安地活着，那本身就是一种幸运和幸福。年轻人的死亡犹如熊熊燃烧的烈火被突如其来的暴雨所浇灭一样，而老年人的死亡就像一团火在没有任何外力作用的情况下渐渐烧尽而自行熄灭一样。在急诊老年的患者比例很大，多数都在8-90岁，其中部分老年人查体和化验指标也没有什么太大的问题，只是不想吃东西，精神状况也不如从前。有时家属很焦急，觉得各项指标都还可以，为什么治疗效果不好。我对家属说：老人家的身体部件老化了，已经不能正常工作了，再好的药也无济于事。就像旧自行车的零件都坏了，光靠上油能解决什么问题呢。大限已到，该消失的终归会消失。能保留的只有一样，那就是之前你用美德和正义的行为赢得的声誉和尊荣。临近死亡的时期就是人生中最成熟的阶段，越是临近，越是觉得美好。老年人对自己的余生不要过分的迷恋，因为那只是个传说。聪明人和愚蠢的人对死的看法和死法是截然不同的，聪明人能从容地死去，而愚蠢的人贪恋生而舍不得去死。有时怕死的人是畏惧死之前的痛苦，作为医生看到不少人死去，临终的痛苦可能会有，但那是非常短暂的，对老年人讲更是如此。人从出生的那一刻起就已经走在了死亡的路上，所以我们要从小开始正视死亡，不要把死亡想象得过分神秘。只有这样我们才能有颗宁静的心，不必被死亡的恐惧整日笼罩在心头。马克·奥勒留说：千万不要在你自己可以活上一万岁的假想下活着，死亡之神时刻注视着你，所以，在你尚有能力的有生之年，还是积极行善吧。
老年是未知的神秘领域，只有走过的人才知道其中的奥妙。保持健康积极的心态，你就会发现原来老年和生命的开端一样，那么可爱，那么美。人的一生犹如航行在海里的一条船，经历了登船起锚、扬帆远航、抛锚停船、登陆上岸的过程。每个阶段都有美的一刻、都有闪光的瞬间，抓住它，享受它，这样人生就知足而常乐。
2016年10月3日
