看了一位胃癌多发转移的病人，57岁，生命已危在旦夕，问家属之前病人的身体情况如何？家属回答：身体棒着呢。在临床工作中，医生要了解每个病人既往史的情况，问到这个问题的时候，经常病人或家属会对医生说：以前身体棒着呢。
乍一听身体棒就是医生认为的身体健康，可是谁又给身体棒下了一个科学的定义或可参考的量化指标呢？我现在是没有听说过。所以身体棒更多是老百姓的口头语，它是依据每个人对身体健康的理解，主观给身体好做的结论，科学性不强，好多时候准确性也存在偏差。为什么这样说，因为在临床中你就会发现那些被家属和自己认为身体棒的人，来诊一检查合格的指标没有几项，显然用这次疾病来解释那么多不正常的指标是缺乏根据的，其实灾祸早就被酿成了，只是当事者不知道或忽视而已。医生如果不动脑子分析，顺着别人思路走，很可能就被人带进沟里去了。
医生如何理解身体棒？
首先医生要把自己当个普通人，按普通人的思维揣摩一下什么是身体棒。首先没有和往常不同的难受症状，工作、生活、饮食如常，如果干的体力活不减当年，这就是被部分老百姓认为的身体棒；其二对于那些喜欢用数字说话的老百姓，就会把一年一度的查体结果作为身体棒的试金石，只要检查指标正常就是身体棒；其三有些上了年纪的老百姓认为眼不花耳不聋背不驼就是身体棒；其四拿起碗能吃、倒在床上能睡也被老百姓认为是身体棒的一个标准；其五有些人把去医院的次数也作为衡量身体棒的风向标，一句“从小到大没来过医院”就代替了身体棒这三个字。
当然还可以列出更多身体棒的说辞。不能说老百姓的想法没有道理，这些都是生活的常识，有些的确如此。但它又不能作为放之四海而皆准的真理，就是人的身体不容易闹明白，老百姓做不到，医生也没把握。所以，身体棒不棒不是一句话两句话就能说清楚的事。一般来讲，医生要是个明白人一定不会轻易下结论说这个人的身体棒不棒，因为医生知道他的诊断是要负责任的。而病人和家属在说身体棒不棒的时候，也应该掂量一下，有时不巧把话说过了头是要耽误事情的。
身体棒没有客观的标准，实际就是想表明人的身体健康。当了医生这么多年，也坚持跑步11年，没有住过院只打过一次点滴，但我不敢说自己就是一个健康的人。因为身体的化验指标不全正常，随着年岁的增大，还有了结节、结石、息肉、囊肿。所以用化验指标来衡量身体健康，我肯定不合格。可对一个还能跑马拉松的人来说，你说他身体不棒又不符合常理。但不管怎么说我对自己身体还是小心翼翼，不是没有自信，只是许多时候身体好坏的决定权不掌握在自己手里。
父亲不吸烟不饮酒，生活规律，80多岁什么家务活都能干，6月份肝脏核磁还没有问题，11月份肝脏B超就到处可以见到转移的肿瘤，不到半年就去世了。之前谁见到父亲都说父亲身体棒，当然这些人不是为了奉承，因为我也是这么认为。看来肿瘤这东西与身体棒没有什么太大的关系，可能还是由于人的基因发生了变异造成的。我们还知道人的机体有很好的代偿能力，虽然经受了许多不良因素的侵害，可它不会马上表现出任何不舒服的症状，我们从外表上也看不出任何破绽来，还会认为身体很棒。如吸烟对身体有危害是不容置疑的，连烟民都不可以否认这个事实，但吸烟要把身体抽出症状来还得需要一年半载，甚至更长的时间。所以对于身体，有些事我们能看得见管得了，而有些事就看不见了，既使看见了也会视而不见。
身体棒不棒那都是外人说的，有时中看不中用。医生会依据人有没有不舒服的症状，检查一下身体的体征，看一看能查到的化验指标，进而判断人当下有无明确的躯体或心理疾病。即使不能诊断疾病，也不能说身体完全没有问题，只是从医生掌握的资料来看推测身体没有大的毛病。当然潜伏的癌症，处在代偿期的身体是不好读出来的。有人说医生这样说话太滑头、语句太含糊。不是医生愿意这样做，因为要从准确、科学的角度定义身体棒不棒只有神知道了。要让我评价身体棒不棒，我既不会按照老百姓的理解去做，也不会沿着科学严谨的态度去考虑。更多依据的是医学理论、自己的真凭实感、临床悟出的道理。
身体棒不棒有感性认识和理性认识。自我感觉好，吃得香睡得熟，心里乐呵呵，这是一种感性的身体棒。对于这种身体棒我也很认可，难道这不就是多数人活着的乐趣吗？身体没有不适，现有能做的检查结果正常或基本正常，这是一种理性的身体棒。对于这种身体棒我更加追求，它可以一段时期让人无后顾之忧的生活，何乐而不为呢？
除此之外，我还认可一些带有疾病的身体棒。这可能违反了通常大家能接受的身体棒的定义，但我坚持。慢性病病人、肿瘤病人，如果从身体健康的角度看这些都是病人，病人怎么还能说身体棒呢？人活着要自食其力，人活着更要精神愉悦、心情快乐，俗话说：健康快乐每一天。所以即使人染上了躯体病，但精神不倒，心胸愉快，对疾病勇敢面对，这本身就是一种内心强大和身体棒的表现。上了年纪的人都会有器官功能的老化或衰退，但食欲好就会延缓营养不良的出现，无疑对于老年人健康至关重要，它也是维护老年机体免疫功能不可或缺的重要一环。人老了不能缺嘴，吃嘛嘛香就是身体棒。
身体棒没有尺度，没有标准。因人而异，因人而定。寻着健康的理念去维护：注意食欲、关注心情、加强运动、保证睡眠，就已经走在了身体棒的路上了。身体没有绝对的棒，但有相对的好。只要对身体精心呵护，就会换来身体健康给你的回报。人做不到长生不老，但却可以享受到健康快乐的每一天。人做不到不得病，但不能因为生病失去拥抱美好生活的勇气。所以，身体棒不棒更多不在躯体，而在心理。
记于2017年10月12日
