——在全市卫生计生工作会议上的报告
市卫生计生委党委书记、主任 刘波
（2018年2月11日）
同志们：
全国、全省已相继召开了卫生计生工作会，为迅速传达贯彻会议精神，我们决定年前就召开全市卫生计生工作会，全面总结2017年工作，安排部署2018年工作。等会儿陈朗副市长还要做重要讲话，请大家认真领会，抓好贯彻落实。下面我讲三点意见。
一、2017年工作回顾
2017年，在市委、市政府坚强领导下，全市卫生计生系统紧紧围绕“健康内江”目标，真抓实干、开拓创新、务实进取，圆满完成了各项目标任务，取得了可喜成绩。
（一）深化医改成效显著。
一是药械供应全省领先。通过建立通报、约谈、考核、不良记录、预警五项制度，我市药械采购工作走在全省前列，在全省药政工作会议上作交流发言。二是分级诊疗全省创新。通过“渔歌医疗”APP搭建区域分级诊疗平台，实时查看和掌握上下转诊情况，实现基层医疗机构与上级医疗机构的上下联动。三是公立医院改革扎实推进。印发《内江市市直公立医院绩效考核办法》，研究制定100个单病种收付费标准。完成了市直公立医院编制管理，实行人员总量控制，编外人员员额管理。为三级甲等医院配备了总会计师，加强经济运行监管。依托三医监管平台，对医疗机构、医务人员、医疗行为进行信息监管。四是医联体建设有序发展。在城市组建以三甲医院牵头的医疗集团，5个县（市、区）全部开展医共体建设工作。五是人才培养再上台阶。东兴区三烈乡卫生院杨华谦同志被评为全国先进个人，市二院蒋鸥同志被评为省级学科带头人，实现省级学科带头人零的突破。
（二）基层能力全面提升。
一是“三大工程”深入实施。基础设施配套建设按照“三个一点、三年实施”配置方案，让全市所有乡镇卫生院都有彩超、DR、全自动生化分析仪。人才队伍建设放宽进人条件和简化进人程序。二是“两项制度”不断健全。提高奖励性绩效工资占比，建立乡镇卫生院院长任期目标制和以公益性为导向的绩效考核办法，考核结果与绩效等挂钩。三是“三大保障”保驾护航。财政确保对基层卫生的投入只增不减，把基层医疗卫生服务能力提升工作纳入政府目标考核。此政策出台后，全市乡镇卫生院门（急）诊人次较2016年同期增长5.45%，住院人次增长13.77%；在全省基层卫生岗位技能竞赛中，取得一个“二等奖”、两个“三等奖”的好成绩。
（三）公共卫生成绩斐然。
一是地方病控制取得历史性突破。2017年，我市血吸虫病和克山病达到消除标准，标志着我市辖区范围内现存的所有地方病均被消除。二是传染病防治成效显著。全市甲乙类传染病发病率为157.98/10万，连续五年低于全国、全省平均水平。我市“三包一主导”艾滋病防治模式代表四川省在全国艾滋病综合防治示范区工作会上交流发言。三是健康管理全面推广。全市城乡居民健康档案电子建档率达到97.12%。全年为28.88万名65岁以上老年人提供免费健康体检。四是卫生应急比赛斩获殊荣。在全省卫生应急技能竞赛中，内江市代表队获得了优胜奖及优秀组织奖，市疾控中心徐勇夺得了突发急性传染病防控组第一名。五是妇幼健康服务能力进一步增强。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率创造了近10年来历史新低。六是农村水井水质监测任务提前完成。对1680个行政村，累计监测水井7600口，监测水样15119份，圆满实现了五年任务四年完成的目标。
（四）项目建设快速推进。
一是重点项目超额完成。内江卫生与健康职业学院、市一院新区医院、市妇幼保健院业务用房等建设项目均超额完成年度目标任务。特别值得庆贺的是，内江卫生与健康职业学院获得批准，纳入全省“十三五”高校设置规划，这为成功创建高等院校迈出了极为关键的一步。二是招商引资成绩明显。获得中央投资卫生计生项目1个，获得中央资金3840万元。完成投资5000万元以上签约项目1个，完成投资3000万元以上包装项目5个。三是信息化建设驶入快车道。全面建成1个市级平台和5个县级平台，实现省市县乡的互联互通。全面建成一个市级、五个县级区域远程影像诊断中心，实现了群众足不出乡，就能享受到二级及以上医疗机构的优质服务。10家基层医疗机构创建为二星级数字化医院，占全省二星级总数的50%。全市三级医疗机构数字化医院建成率达100%。
（五）医疗服务持续提升。
一是质量管理继续强化。实现县级以上公立医院医疗质量控制检查全覆盖，实行问题追踪、结果排名、定期通报、严格考核，全市医疗质量显著提升，医疗纠纷明显下降。二是监督执法成效突显。内江6件监督执法微课作品代表四川参加全国比赛，荣获一等奖1件、二等奖2件、三等奖1件。三是无偿献血再创新高。2017年，全市共完成无偿献血45518人次，献血总量首次突破9吨大关，连续两届被国家卫生计生委、中国人民解放军总后勤部评为“全国无偿献血先进城市”。四是行业作风持续好转。通过抓部署、抓培训、抓测评、抓整治、抓问责的“五抓”举措，内江在全省卫计系统政风行风群众满意度测评中位居前列，2017年先后两次在全省进行经验交流。
（六）健康扶贫成效明显。
一是识别精准。对全市建档立卡贫困户统一发放新版《内江市农村贫困户就医优惠证》，优先向建档立卡贫困人口发放“居民健康卡”1.2万张。二是施策精准。先后制定《内江市健康扶贫专项2017年实施方案》等多项政策。全面完成85个贫困村卫生室建设任务。三是施治精准。对全市贫困人口患病率排名前20类重点疾病进行全面摸底调查，并分为一次性救助、不可逆转维持治疗、慢性病需持续救助三大类进行分类施治。四是管理精准。为2.42万名贫困人口免费健康体检，并为每人建立了健康档案，纳入“2＋1”模式管理。五是救助精准。全面实施“十免四补助”政策和“两保、三救助、三基金”医保扶持。共建立县级卫生方面困难救助基金5个，截止去年12月底，全市县级卫生扶贫基金共救助4266人，共计683.45万元。贫困患者县域内住院费用个人支付占比控制在10%以内。
（七）中医药发展步伐加快。
一是基层中医服务能力得到提升。全市110个乡镇卫生院、17个社区卫生服务中心中医科室设置率达100%，均配备了中医药人员，基层中医药服务量达到45.2%。二是中医药产业平稳起步。我市“千草村”中医药康养文化产业园正在申报国家中医药健康旅游示范基地。三是中医创先工作顺利通过。2017年6月，我市5个县（市、区）创建全国基层中医药工作先进单位顺利通过省级检查评审。
（八）基本国策有效落实。
一是坚持计生基本国策。出台《内江市计划生育目标管理办法》，统筹规划实施全面两孩政策，全市出生人口48512人，同比增加1587人，增长3.38%，其中二孩增长了25.54%。二是奖励扶助全面兑现。为农村计划生育家庭奖励扶助对象36132人发奖励扶助金3468万元，为特别扶助对象4177人发奖特扶金2968万元，兑现率均达100%。三是流动人口关爱全国示范。利民小学被国家卫计委表彰为全国第一批流动人口健康促进示范学校。四是服务质量明显提升。运用“互联网+”打造计生办证高速通道，群众满意率明显提升。在我市流动人口集中的10个省（市），分别建立内江驻外流动人口计划生育协会组织，为我市流动人口在入学、入户等方面提供便捷服务，获得一致好评。
（九）创卫工作稳步推进。
一是领导重视高位推动。马波书记、晓春市长亲自动员部署，潘梅常委、陈朗副市长多次专题研究创国卫工作。二是创国卫工作有序展开。出台创卫信息报送、投诉热线、领导包片、提示卡等制度，编制创卫工作手册，梳理问题清单，制定《绩效考核办法》和《督查追责方案》。三是省级卫生县城全面覆盖。2017年，全市省级卫生县城、省级卫生乡镇、省级卫生村覆盖率分别达100%、58.77%、33.57%。
（十）行业系统平安稳定。
一是安全生产常抓不懈。切实抓好了人员密集场所隐患治理、医疗安全、消防安全、检查督促、问题整改等工作，全年全系统未发生一起安全事故。二是信访维稳受到表扬。在重大活动和会议期间，采取有力措施确保全系统平安，连续四年获得市信访工作考核一等奖。三是党风廉政不断加强。建立健全药品政府采购、收费公示、处方点评等制度，从源头预防损害群众利益情况发生。四是宣传引导不断深化。人民日报、新华网等15家省级以上媒体走进内江，对我市卫生计生工作成效进行宣传报道。2017年拍摄的微电影参加省上评选，获银奖1部、铜奖1部、优秀奖2部。五是内部审计持续开展。委托四川巨丰会计师事务所，对市二院、市六院、市疾控中心2016年度财务情况进行了审计，促进全系统风清气正。
这些成绩的取得，是市委、市政府坚强领导的结果，是各部门大力支持的结果，是市全系统广大干部职工共同努力的结果。在此，我代表市卫生计生委对各级领导的关怀表示衷心的感谢！对相关部门和社会各界长期以来的支持和帮助表示诚挚的谢意！向全系统广大干部职工致以崇高的敬意！
二、当前面临形势
在肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到新时代卫生计生事业面临的困难和问题。
一是资源总量不足。我市的人均床位、业务用房、卫技人员等重要卫生资源指标均低于全省平均值。
二是基层力量薄弱。基层卫生计生机构设备设施落后，基层医疗机构医务人员总体待遇偏低、流失较大，导致基层专业人才缺乏，诊疗能力减弱。乡村医生群体因养老医疗问题尚未解决，十分不稳定。
三是医疗技术不强。与川南各市相比，我市的医疗总收入偏低，省级以上重点专科偏少，高端医疗人才紧缺，医疗技术力量整体不高。
四是计生保障不够。基层群众计生服务需求不断增高，基层政府因社抚费减少导致提供计生服务保障明显不够，乡镇计生人员急剧减少，失独家庭维稳压力较大。
这些都是我们的短板和不足，需要我们拿出逢山开路、遇水搭桥的勇气和魄力，迎难而上、主动作为、敢于担当，切实解决当前存在的困难和问题。
三、2018年工作重点
2018年是全面贯彻落实十九大精神的开局之年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。我们要重点抓好以下九项工作：
（一）着力抓好党的建设。
一是强化学习教育。全系统要将深入学习贯彻党的十九大精神作为当前和未来一段时期的首要政治任务，认真贯彻落实新时代党的建设总要求，坚持党要管党、全面从严治党。扎实开展“不忘初心，牢记使命”主题活动。
二是压实主体责任。以党的政治建设为统领，坚决维护党中央权威，牢固树立“四个意识”，深入推进反腐败斗争。严格执行中央“八项规定”、省市“十项规定”和卫生系统“九不准”要求。
三是加强内部审计。前移监督关口，对直属单位针对性进行预决算审计、经济责任审计、专项资金审计和重大政策措施跟踪审计，全面推进党风廉政建设纵深发展。
（二）着力抓好医药改革。
一是推进医联体建设。建成1个有明显成效的城市医疗集团、1个以上有明显成效的县域医疗共同体、4-6个专科联盟；市、县（区）人民医院与上级医疗机构远程医疗基本实现全覆盖。探索医保总额控制付费试点工作，实行以医联体为单位按人头医保总额打包付费，建立“结余留用、合理超支分担”的预付机制和结余资金在机构间合理分配机制。
二是推进公立医院综合改革。推进现代医院管理制度建设。2018年，全市各级各类医疗卫生机构全部接入“三医”监管平台，实现对区域内医疗机构、医务人员和医疗服务行为的全面监管。
三是推进分级诊疗制度。以家庭医生签约服务为着力点，开展对口支援和医师多点执业，推动“基层首诊”，实现县、镇、村三级联动发展。推进县级医院重点专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，确保县域内就诊率达90%以上。
四是推进医养融合发展。鼓励各级各类医疗机构按照就近就地、安全便捷的原则与养老机构建立合作关系，支持有条件的养老机构开办（或内设）医疗机构。支持市二院康复医院、市六院“医养结合示范中心”建设。
五是推进药品耗材供应监管。坚持执行药品、医用耗材、医用设备、诊断试剂、二类疫苗集中上网采购政策和公立医疗机构药品采购“两票制”。
（三）着力抓好能力建设。
一是提升基层服务能力。进一步优化基层医疗卫生机构设施设备；加大基层卫生人才引进、培养力度，补齐基层卫生人才不足短板；完善基层卫生机构人事薪酬制度，提高基层医务人员待遇；全面提升基层卫生服务能力，确保基层医疗卫生机构门急诊人次、住院人次稳步增长。
二是提升疾病防控能力。强化传染病监测和分析，针对重点地区、重点疾病、重点人群、重点环节，加大疫情分析研判和风险评估频率，确保全市传染病发病率继续低于全省平均水平。大力提高各级医疗卫生机构传染病规范信息报告管理能力，强化疫情快速反应，提升流行病学调查能力，确保做到早发现、早报告、早处置、早诊断、早治疗。
三是提升妇幼保健能力。加快妇幼保健和计划生育服务机构的整合步伐，加快推进妇幼健康服务机构标准化建设和综合医院、专科医院产科、儿科规范化建设。针对当前孕产妇和新生儿救治需要，加快紧缺学科人才的培养和引进，补齐人才紧缺的短板。
四是提升人才科研能力。实施好“甜城英才引进工程”和人才发展“三百计划”，大力培养引进高端人才，积极培养省级学科带头人及后备人选，大力推荐省级各科专委会委员。加强重点学科建设，支持各级医院创建省级、国家级重点专科，启动市二院肿瘤中心创建国家级重点专科工作。
（四）着力抓好健康扶贫。
一是实施好贫困人群医疗救助扶持行动。认真落实“十免四补助”“两保、三救助、三基金”等医疗救助政策，确保95%以上贫困患者在县域内就诊，贫困患者县域内住院费用和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。
二是实施好贫困人群公共卫生保障行动。积极为贫困人口免费提供12类基本公共卫生服务。
三是实施好基层医疗能力提升行动。加快推进贫困村标准化村卫生室建设，确保2018年脱贫的88个村每个都有达标村卫生室、有合格村医。
四是实施好基层人才培植行动。组织开展“3+3”定向医学生、全科医生特设岗位等培训项目，下沉城市医院青年医师服务基层。
五是实施好生育成效巩固行动。加大对计划生育困难家庭的帮扶力度，建立完善特殊家庭联系人、上门慰问、签约服务等制度。
（五）着力抓好中医药事业发展。
一是争创中医药先进单位。以打造“全省中医药强市”为目标，从组织机构、政策保障、财政投入、服务能力等方面入手，提升中医药服务能力，把内江市创建成全国基层中医药工作先进单位。
二是大力发展中医药产业。支持百胜药业、弘升药业等重点企业以“公司＋基地＋农户”的模式，培育和提高药材种植产量和品质。
三是加强中医药融合发展。推进中医药健康服务与旅游产业有机融合，打造“药材观光公园”和“中药材采摘园”，发展集中医疗养、康复、养生、文化传播、商务会展与旅游于一体的中医药健康旅游。
（六）着力抓好项目建设。
一是继续争取卫生计生项目资金。开展“走上去”活动，争取更多卫生计生项目资金。2018年拟申报中央投资卫生计生项目5个，建设面积5万平方米，总投资2.35亿元，其中中央资金1.3亿元，地方配套1.05亿元。
二是继续抓好“一校三院”项目建设。力争内江卫生与健康职业学院主体完工，完成投资1.5亿元；市一院新区医院投入使用，完成投资5800万元；市二院门诊综合楼建设项目完成土石方工程和地下室主体施工，完成投资600万元；市妇幼保健院业务用房主体施工，完成投资1000万元。
三是继续推进信息惠民项目。普及应用居民健康卡，加快实现全省就医“一卡通”。加强“互联网+”医疗健康服务体系建设，远程医疗覆盖县（市、区）并向乡村辐射。推动预约诊疗、线上支付、远程咨询以及检查检验结果查询，开展家庭医生签约、随访、慢病管理等互联网便民服务应用。
（七）着力抓好创卫工作。
一是强化硬件设施建设。以加快推进农贸市场、环卫基础设施、城乡结合部和城中村三大硬件建设为主线，全面完成国家卫生城市硬件建设任务。
二是提升城市管理水平。以食品餐饮业、“五小”行业等专项整治行动为重点，加快建立和完善我市创建国家卫生城市管理体制，全面提升城市管理水平。
三是大力实施健康教育。以提升市民文明素养和健康教育为抓手，大力开展健康促进和健康教育，创建一个健康促进示范县（区）。
四是通过省级调研推荐。以病媒生物达标为突破口，拿到我市创建国家卫生城市第一张入场券，顺利通过创建国家卫生城市的省级评估推荐。
（八）着力抓好计生国策。
一是深入实施全面两孩政策。依法维护群众的合法权益，构建支持群众按政策生育的制度体系。深化“新国优”回头看活动，切实提升服务水平。全市符合政策生育率达95%以上，人口自然增长率控制在6.5‰以下。
二是关爱流动人口。全面做好流动人口公共卫生计生服务均等化工作。充分利用在省外建立的流动人口计划生育协会，为我市在外的流动人口提供便捷服务。推进流动儿童和农村留守儿童健康示范学校建设，做好流动人口动态监测工作。
三是提升服务水平。用好“互联网+计生办证”，依托“内江卫生计生”政务微信平台，对生育服务证、流动人口婚育证明、再生育审批实行网络办理。加强出生人口信息管理，以资中县为试点积极推进生育登记、人口出生、新生儿等基本公共服务“多证合一”。
四是关注计划生育家庭发展。进一步落实好计划生育奖励扶助政策和特别扶助政策，从生活、养老、健康、精神和生育五方面落实好关怀政策，全面做到“五个”全覆盖。建立和完善计划生育特殊家庭稳控机制，主动回应群众合理诉求，妥善处置集访问题。
（九）着力抓好保障支撑。
一是狠抓安全生产。继续坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，突出责任落实和源头治理。定期开展安全生产检查，对查出的事故隐患和问题，制定措施、落实责任、及时整改到位，做到万无一失，确保安全。
二是做好信访维稳。严格执行定期和重大节日期间矛盾纠纷排查制度，严格落实领导下访和接访制度，做好失独家庭、乡村医生、个体医生等重点群体稳控工作，确保不发生进京到省非访、集访、越级上访事件。
三是加强宣传引导。始终坚持正确政治方向和舆论导向，以“中国医师节”主题宣传为切入点，倡导全行业开展好“健康四川大美医者”等先进典型评选活动，在全社会形成尊医重卫的浓厚氛围。以特色医院文化评选为切入点，开展“好医生讲好故事”、微电影评选等系列活动。
同志们，俗话说“一年之计在于春”，现在正是立春时节，希望大家超前谋、朝前看、向前干，紧紧围绕“健康内江”的目标，埋头苦干、创造一流，推动治蜀兴川内江实践再上新台阶，为加快建设幸福美丽内江作出积极贡献。
在春节即将来临之际，祝愿各位新年快乐、身体健康、工作顺利、阖家幸福！
