鲁网聊城6月12日讯(记者 吕明清 通讯员 华滨)建立医联体,开展双向转诊,已成为推动医疗资源下沉、逐步缓解群众看病难的重要途径。如今,全国各地的医联体试验不断涌现,记者了解到,聊城市第三人民医院也在积极探索建立不同形式的医联体。
近年来,已经成功建立高级卒中中心和中国胸痛中心的市三院,利用心脑血管专科资源优势,本着资源共享、优势互补、基层首诊、分级诊疗、上下联动、共同发展的原则及强基层、保基本、建机制的目标,积极融入和推进医联体建设工作,在自身实现整体跨越式发展、患者满意度不断提升的同时,一种区域化诊疗新模式也正在呼之欲出。近两年来,该院与全市20余家县级医院、乡镇卫生院建立了医疗联合体,如今已经成为聊城市推进健康聊城建设、夯实群众健康基石的一支重要力量。
加强协作,及时有效治疗
5月26日这天,对于今年50岁的王女士来说,可谓是有惊无险。
当天一早,家住茌平县韩屯镇的王女士突然感觉心前区不适,赶紧来到韩屯镇卫生院就诊,就诊过程中,王女士的症状逐渐加重,出现胸痛、出汗等症状,接诊医生立即为患者做心电图,提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死,且心律偏慢,患者命悬一线。
心脏救治,每一个环节都至关重要。韩屯镇卫生院院长、医师当机立断,马上联系聊城市第三人民医院胸痛中心,并派救护车一路护送至市三院。在患者到达医院之前,市三院医护人员就已经通过远程胸中心网络获知患者的病情,并做好了全部术前工作,当患者到达医院后,医护人员立即为患者进行急诊PCI手术,成功为患者开通了闭塞血管,患者的症状完全消失。“茌平县韩屯镇卫生院是我们市三院的医联体单位之一,这次能够成功抢救患者也证明了医联体建设的重要性。”聊城市第三人民医院相关科室负责人告诉记者,下一步,市三院还将与位于韩屯镇卫生院附近的茌平县第二人民医院加强协作,帮助该院建立胸痛中心,届时,更多的当地基层患者能够就近获得及时、有效的治疗。
双向转诊,患者就诊放心
双向转诊是医联体建设中的重要内容。该模式对于调整和优化卫生资源布局、提高医疗资源配置和使用效率、缓解“看病问题”和改善医疗服务具有重要意义。“这名脑血管患者是来自冠县辛集镇的急诊病号,到我们市三院住院时,情况比较紧急,通过治疗后症状逐渐减轻,只需要做后续康复治疗就可以,而冠县辛集中心卫生院也完全可以做这种后续治疗,所以我们为患者进行了向下转诊,目前该患者已完全康复。”6月6日,聊城市第三人民医院神经内科主任医师郭富山指着一本厚厚的双向转诊记录本,向记者介绍了某位刚刚转诊到基层卫生院的患者情况。记者了解到,患者转诊后,家属对其照顾更加方便,花费也会更少,因此这种模式受到非急诊患者及其家属的欢迎。
聊城市第三人民医院相关科室负责人告诉记者,对于病情稳定或处于恢复期的患者,市三院会根据患者需要,将之转到医联体中的乡镇卫生院。同样,如果当医联体中的乡镇卫生院难以为患者治疗时,聊城市第三人民医院也会接纳,并提供优质的医疗服务。
分级诊疗要见效果,就必须合理配置医疗资源,实现医疗服务均等化,构建有序就诊秩序。近年来,聊城市第三人民医院加强与阳谷第三人民医院、冠县辛集卫生院、茌平县第二人民医院、茌平县韩屯卫生院、东昌府区梁水镇卫生院等20余家基层医院的协作,通过提供技术指导、专家下乡坐诊、远程会诊等方式,全面提升基层医院的救治水平,让乡镇卫生院也能有实力“留住人”。
目前,双向转诊等这些成功的探索,对市级医院与基层医疗机构共同发展、实现资源共享、方便患者就医,均起到了积极的推动作用。
远程网络,实现多赢局面
去年12月14日,对于聊城市第三人民医院来说是一个值得纪念的日子。这天,2017年第六批中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证的单位名单出炉,聊城市第三人民医院成为聊城市区第一家通过中国胸痛中心认证的单位。自此,市三院将在提升医联体内基层医院胸痛救治水平中,发挥出更为积极的意义。
记者了解到,胸痛中心网络协作是以具有能直接经皮冠状动脉介入治疗资质的医院为中心的“一托N”模式。聊城市第三人民医院建立胸痛中心救治网络体系,将通过加强医务人员培训,合理开展联动医院溶栓治疗、转运介入治疗、溶栓联合急诊介入治疗的治疗策略,能够进一步提高急性心肌梗死患者早期的治疗成功率。
为保证抢救质量和速度,近年来,市三院加强了胸痛中心的人才队伍建设,现有技术资深专家4名,其中主任医师1名,副主任医师3名,能快速反应、协同作战。医院以十二导联心电图远程实时传输监护系统为技术支撑,建立了远程胸痛急救技术平台,就诊过的心血管病人已全部建立了电子病历数据库、健康档案数据库,医院胸痛中心远程心电监护中心也正发挥着重要作用。目前,市三院医联体成员中,已有多家基层卫生院已经建立起远程胸痛救治网络,这将为心脏疾病的专业化、规范化诊疗提供条件,让患者得到最及时和规范的诊断治疗。
此外,市三院副院长常立国表示,医院在加强建设胸痛中心网络协作的同时,进一步发挥在脑卒中治疗网络协作联盟的带头作用。
问渠那得清如许?为有源头活水来。目前,通过不断的机制创新、技术协作,聊城市第三人民医院及其医联体成员单位实现了多赢的局面。群众得到了实惠和方便,基层医院实现了社会效益和自身实力的提升,而市三院也将会进入良性发展。