“刘院长,这个患者的片子请您指导一下,他的肿瘤指标很高……”从医十余年的湖南省郴州市第三人民医院肝胆外科主任邓志平,在最近的会诊中遇到了一个疑难病症,于是他将患者的检查结果用微信传给了广州的专家,远程会诊。
他求教的对象是中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超。这所医院地处医疗资源较为优厚的广东省广州市,刘超所在的肝胆外科在中国医疗界内享有领先地位。
能和刘超一起翻看病案、分析病情、商讨手术方案,向权威专家提出自己不同的意见,这是邓志平过去不敢想象的。2017年之前,他离刘超最近的距离是坐在礼堂中听他作学术讲座。
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发生这样的改变,是源于国家为解决优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡,特别是基层人才缺乏的短板,而开展了医疗联合体建设,进行分层次、分区域“结对帮扶”。
8月29日,中山大学孙逸仙纪念医院与郴州市第三人民医院正式组建跨省医疗联合体。中山大学孙逸仙纪念医院院长宋尔卫说,这是该院的首个跨省医联体,将从医院管理、技术指导、人才培养、双向转诊、远程会诊等多方面对郴州市第三人民医院进行帮扶,推进与医联体单位的“医、教、研”全面合作。
医联体不仅为医疗资源薄弱地区的医生们搭建了业务精进的快速平台,也让患者能在家门口享受到优质医疗服务。
在刘超来院会诊之前,郴州市第三人民医院的医生们正在犹豫着要不要给胆管变窄的81岁患者雷某采取放入支架的措施。但经过和刘超的讨论后,综合患者当前身体各项指标、个人和家庭意愿,医生们决定采取保守治疗,持续观察。
“梳理他们的病案后,我建议将一些新指标增加至检查清单中,这有助于提高诊断的精确性。”刘超说。
通过在城市组建医疗集团,在县域组建医疗共同体,在边远贫困地区发展远程医疗协作网,跨区域组建专科联盟等多种形式,优质的医疗资源正在贯通。
“不仅是专家来到我们医院手把手地教,我们也可以到广州的大医院去学习3至6个月,甚至是当中山大学孙逸仙纪念医院有一些重大手术的时候,我们也可以坐高铁过去观摩学习,一个半小时就到了,很方便。”邓志平说。
“医院不是建房子、增床位就能办得好的。建设医联体,借助外界的力量抓紧学习,是提升当地医疗水平的好方法。”对于建设医联体,郴州市北湖区委书记蒋利民有深刻的体会,他说,这有利于更好地实施分级诊疗的医改政策和满足群众的健康需求。
数据显示,截至今年初广东组建了349个医联体,全省163家三级公立医院全部参与医联体建设。广大患者尤其是基层偏远地区的患者,享受到了更多优质医疗服务。
这种联通的工作方法不仅实现了医疗资源跨省贯通,而且还在向基层延伸。地处广东省西部山区的高州医院是一所县级医院,高州医院今年春天成立了“村医通”的微信群,高州市310个村委会超过4.42万名村民加入了“村医通”。村民们可以通过网络向群里的专家进行健康咨询和远程会诊。