说起瓷娃娃想必大家都不陌生，摆放在桌子上不磕不碰都挺好看的，可一旦有了磕碰瓷娃娃瞬间就会变为一堆瓷土，一点回旋的余地都没有。由于瓷娃娃的这个特点，我会经常在临床工作中把它挂到嘴边，用来形容老人的身体状况。之前总会遇到家属跟我说，我家老人身体棒着呢，吃喝好，走路没问题，怎么得了个小感冒，人一下子就变得要死要活了，还给我们下了病危通知。每当遇到这种情况我就必须花一番力气跟家属掰开了揉碎了解释一番，即使这样，好多家属还是不理解。后来我发现用瓷娃娃来比喻老人的身体状况比较形象，跟家属说起来也顺畅多了，省去了不少口舌。
老年人的器官状况是一天差似一天，天天走下坡路，只是不同的老人坡度陡缓不一样而已。器官的老化是没有药物可治的，我经常和熟悉的老年病人开玩笑说，如果想把您的病治好，就得把身体的零件一个不少地换一遍。器官老化虽然有先后顺序，但不会相差十万八千里，所以老人得病和年轻人得病不是一个概念，年轻人的病，比较单一，多器官受累的机会比较少，而老年人的病不管是感冒，还是骨折都可以引发全身多器官出现问题，就像多米诺骨牌似的，因为老年人的器官都到了该换的时候了，这也是为什么我把老年人的身体看成瓷娃娃，观赏可以，但碰不得。
前些日子查房看了一位94岁的老人，感染进来的，经过第一波治疗病人恢复的不错，查房看病人的时候精神状态挺好，看不出是位90多岁的老人，还与我聊了好长时间的天，看到病人的这个状况我就跟家属和具体负责的医生说，病人可以出院了。过了几天再问起这个病人的时候，医生说这个病人已经走了，我说回家了？医生说，不是回家。这下我就明白了去哪了，我接着问，为什么？医生说，病人当初感觉不错，就让家属推病人到病房外转了转。正好那个时候医院感冒的病人特别多，就这么一转病人又发烧了。第二波治疗病人就没有那么幸运了，心肺功能很快出现衰竭，没有两天就不行了。今天查房看了一位83岁的病人，呼吸非常不好，就是老百姓说的捯气。问旁边的家属平常病人的身体怎么样，家属说，好着呢，遛弯，吃喝都没有问题。就是脾气不好，不听劝。前两周感冒，住院治疗了3天，医生不让出院，病人不听执意出院，在家待了两周又感冒了。这次病人的病情每况愈下，估计再出院的可能性不大了。
人到了一定年龄谨慎小心是个最优的选择，可是偏偏有许多“不服老”的人，也难怪，人老心不老。“不服老”的人的特点是，身体还算不错，年岁超过了60岁；脑子清楚，但脾气有点倔；在家里说话算数，年轻时也比较强势；懂得一点医学知识，愿意以点说面；太自信自己的身体，总喜欢拿过去说事；得病后不积极看病，相信身体的自愈力。“不服老”的人对别人和自己都有很大的误导性，先是误导了家属，让家属盲目乐观；其次是误导了医生，让医生把治疗的时间节点大大推迟，最后误导了自己，把可治的病变成了不治之症。当然“不服老”的人在与疾病的抗衡中，也不是一点胜算都没有，只是这种胜算应该称为偶然的巧合，可这种巧合却给了“不服老”的人更多的勇气，但最终结果还是鸡飞蛋打。
今天跟这些瓷娃娃的老人谈几点感想：
1、老年人的病更多的不是治，而是养。治病是医生的本事，养病是病人自己的能力。病养不好，也不要指望医生能治的好。
2、老年人的病更多是器官功能的老化，不行了就是不行了，别想着年轻时还有那么多储备功能呢。老年人做事量力而行，悠着点。
3、老年人的病，赶早治，趁着病还在萌芽中，宁早勿晚，过了这个村就没有这个店了。再好的医院，也是摆设。
4、老年人的病，恢复时间长，感觉没事了，不一定病痊愈了，死灰复燃是经常的事，我把它称为：拉抽屉。老年病人不要在疗程还没到的时候，任性结束治疗。
5、老年人的感觉能力下降了，有时对疾病的不适表现的不明显或者症状不典型，所以，老年患病的风向标是精气神。有精气神身体不错，没精气神身体出毛病了。
6、老年人的化验指标很少都正常，即使正常也不能说明器官功能未衰老，看老年人是否健康还是用宏观的走路，吃饭，睡眠和之前之后的对比更直观。给老年人看病看的是人，不是化验单、检查报告。
7、老年人不要什么事都管，病了心就要彻底放下，过于劳心会适得其反。心静是养病的根本。
8、老年人不适合舟车劳顿，虽然玩是件高兴的事，那是由于精神上的支撑，不是身体能胜任的，有时好心会办坏事，年岁大不宜远行。
9、老年人喜欢先入为主，信息来源更相信电台、电视、报纸，但有时那些信息都是公式性的套话，对个体不适用。零件老了，只能节省点用，靠三顿饭之外的东西没有用。
10、老年人的病，最好找有经验的医生看更合适，有经验的医生容易识别是病了，还是器官功能老化了，是需要治疗，还是回家养着去。医生也有二把刀，看走眼的事情也不少，特别是老年人的病。
中国已经成为人口老龄化的大国，急诊的病人也是老年病人居多，所以，关注这些瓷娃娃老人既是家属，也是急诊医生不可忽视的话题。既不要让这些老年人对自己的身体盲目的乐观，更不要让这些老年人对自己的生活状态盲目的悲观。老是自然规律，衰老也是自然规律，如果老人、家属、医生都能以这种世间不可改变的自然法则面对生活，处理好各自手中的工作，我相信这些瓷娃娃老人会有一个快乐和幸福的晚年。
