昨天一位熟人给我推荐了一个记者的访谈，让我聊聊有关健步走的几个话题：

第一，一般成年人走多少步适宜？走路到底伤不伤膝盖？

第二，健步走基本原则是什么？怎么走路有利于身体健康？

第三，健步走能预防哪些疾病？

第四，健步走与爬山、游泳相比，各有哪些优劣？

第五，介绍一些人体骨骼的基本知识，平时应注意活动的身体部位有哪些？

看似问题不多，但要把每个问题说好、讲明白，让大家都满意，几率几乎为零。为什么这样说？

首先我不是健步走的专家，对于走路只要四肢没有残疾，脑子还算灵活，人人都会走。走的长就是健步走还是走的美就是健步走？我也不知道。至于健步走的专家是怎么评出来的，我更是丈二和尚摸不着头。其二，要把这个访谈上升到科学角度去说，恐怕这五个问题要写成一本小册子。当然这种类型的小书市面可以找到不少。其三，本来是一件生活中的常识，却要把它放在一个不可及的地方，是不是有一天健步走要加入奥林匹克大家庭呢？其四，事情一旦形式化、数据化，我就心里忐忑，有负担。因为我的知识面总是很局限，从宏观到微观，视野不够大，一眼也看不到事物的本质，所以随便写写有感而发，万万登不上大雅之堂。这也是一直以来，不敢涉猎媒体的原因。其五，作为医生，保大众健康，是职业的使命。但这个职业离科学还有距离，许多时候是用经验说话。既然是经验，就不是放之四海而皆准的真理，而是因人而异。

没有回答问题，自己先提出了5个问题，实际还可以再提。一句话，这个访谈让我去谈，我只能按自己的一厢情愿去说，不代表别人。外人看看而已，听听罢了。本来世上的路都是自己走的，走的多了，就成就了自己，或好或不好。别人的话只能参考。

话归正转，先谈第一个问题吧。

按理这是一个神回答的问题，就跟问人能活多久差不多。所以在生活习性这件事上，拿出科学的数据反而显得不科学了，真是一个人一个样。如果强迫我说数据，我就拿自己为例，每天跑10公里，配速6分前后，我感觉身体能承受。如果折合成有一定速度的走步，大概是1万步左右。只要心肺没有大毛病，不衰老，大多数人都可以胜任这个步数。当然人的潜力很大，人随心动，自我感觉良好，就很难定出条条框框了。走路伤不伤膝盖是个伪命题，就跟吃饭呛一下怎么办似的。人自从成为直立行走的人后，对膝盖的负荷就比祖先爬行的时候重了许多。所以人只要站立、只要行走，理论上都会加重膝盖的负担和磨损。但人在进化过程中，膝盖和机体其他部分之间达成了默契，有了关节液的分泌，有了骨质的修复。进化为人的直立行走提供了必备的保证。记住，人不是纸糊的，人也不是铁板一块。不要等人都没了，还感叹膝盖仍然完好如初。

我总是喜欢对病人说，走比站着优，站比坐着好，坐比躺着强。走路是天生的，人不活动新陈代谢就会很慢，吃的东西也不好消化，四肢容易酸懒，心肺储备功能差，人的精神欲望也低。走路对多数人没有门槛，只要身体近期没有急病、大病，都可以走。我理解的健步走，不是散步，不是溜达，而是有一定的步频；健步走不是三天打渔两天晒网，只要有时间，每天都要走；健步走的强度要循序渐进，不要一口吃出一个胖子；健步走要有好的心情，不要赌气走，更不要觉得是被逼无奈走。谁走路，谁获益。在原则上不谈数据，有时数据也说谎。既然健步走是成年人的事，搞清原则，比弄懂数字更重要。走路对健康就有帮助，走一天就有一天的好处，走一个月就有一个月的好处，走一辈子就有一辈子好处，所以怎样走路不重要，关键是坚持走路最要紧。

人一辈子最大的幸福是身体健康。但健康并不是说身体的各个部件都没有毛病。人吃五谷杂粮哪有不生病的。如果把健步走当成一种不得病的工具，恐怕神仙附体都不行。得病不意味着就失去了健康。拿许多老人来讲，器官功能老化是一个不争的事实，但这些并不影响他们享受健康的晚年。所以走路更多的是促进身体的血液循环，加速机体的新陈代谢，强化全身的免疫功能，只有身体这些宏观的功能运转正常，就可以防止疾病的侵害，或者延迟疾病的侵害，并且与已有的疾病和平共处，彼此相安无事。虽然不能告诉健步走具体能预防哪些疾病，但可以百分之百告知健步走对每个人的健康或多或少都有裨益。如果把健步走说成灵丹妙药，不是作为医生的风格，但13年不间断的跑步，告诉我的是一分耕耘一分收获。

只要是手腿并用的活动，对身体都有好处。人是从爬行动物进化来的，所以四肢运动使身体协调，使全身各个部件得到了有氧和无氧的锻炼。健步走、爬山和游泳都是手腿并用的活动，至于哪个好，犹如萝卜白菜各有所好。就我的理解，健步走通用任何成年人，只要周边有合适的平路，备上一双运动鞋，它是一项说走就走的运动。对于游泳和爬山，一是受场地的限制，二是爬山显然对于年岁大的人，体胖的人，膝关节功能不太好的人，勉为其难，三是游泳对于一些有心肺疾病的人，在选择上要考虑再三。所以游泳适合那些年龄不是太大，体型偏胖，膝关节，腰椎有问题，而心肺功能基本健康的人。爬山在三种运动中要求最高，年龄、体重、基础病、四肢关节等因素都不能忽视。从运动量上，爬山和健步走也不在一个量级。能爬山的人，一定可以胜任健步走。能健步走的人，是否能爬山这就不是一个等号了。健步走可以成为全民健身的项目，而爬山还是留给有条件的爱好者吧。

人体骨骼的发展和人体的其他部件一样，都有一定的生理顺序。早期不成熟，晚期就退化了，最好的时期就那么十多年左右，也就是30岁前后。随着年龄增长，人的骨量开始下降，产不敷出。如果再患一些慢性病，女性受激素、内分泌的影响，骨质疏松就开始出现了。身体活动量越少的地方，骨质疏松就越明显，这就是常说的不用则退，临床把它称为退行性骨关节病。和衰老一样，这是每一个人的必然结局。越是想从药方上找到解决问题答案的人，骨质退化的程度反而越严重，因为它们违反了大自然的规律。退其优，而求其次，在这里唯一能找到与现实衰老抗衡的办法就是经常运动。运动可以刺激关节液的分泌，运动有利于骨量的增加，运动可以使四肢关节周围肌肉和韧带组织加强。能够走一年，人的生活质量就会有保证一年，人生活的幸福指数就不会持续走低。关节靠活动，不管是大关节，还是小关节，活动都不能少。这里有主动的活动，也有被动的屈伸，每一个人每一天势必要对四肢关节，脊柱都要做上一遍全方位的拉伸，时间几十分钟。时间不长，动作不大，可受益匪浅。与其做一名健康的宣传员，不如做一名健康的践行者。

以上是自己就健步走这个采访提纲谈了一些一己之见。这些年来一直都不敢停下运动的脚步，不是想长命百岁，也不是想出人头地，更不是想成为运动达人，就是想以自己这把肉身，看看是顺从大自然的天意好，还是以追求享乐为优。世上本无对错，做的多了，也就习以为常了。什么是好？什么是坏？没有那么多标准。符合自己的内心，就是自己认为的好。对于健步走，也是公说公有理，婆说婆有理。什么事不强求，看开了，一笑而过。