我不是一个迷信的人。昨天是阴历二月二,在中国传统说法上过年这些天不能剃头,只能等到二月二龙抬头这天。也确实是这样,昨天看到家门口的一家理发店,都晚上8点多了,还是人满为患。同样是这家理发店,两天前我下班时,却没有一个人理发,伙计们都闲着,我赶紧借机会,把头剪了。我有两个90岁的舅舅,至今都健健康康,一位能打太极拳,一位还能游泳。所以我只把不在二月二剃头的这种说法、那种说法,当个玩笑而已。
今天是3月15日,二月二一过,对于农民来说就是春耕的日子,也是万物复苏的时节。所以对于古代时令的种种说法,还是有一定道理的。春天固然令人向往,因为春天有着独特的自然景观。从诗句就可以看出人们对于春天的沉醉。杜甫有诗曰:迟日江山丽,春风花草香。高鼎诗曰:草长莺飞二月天,拂堤杨柳醉青烟。但任何事物都有两面性,有好就有不好。我今天凌晨起床,还只是轻度雾霾,空气也还算新鲜。等我跑完步,再去上班时,天空就被一片黄色笼罩,多年不见的沙尘又粉墨登场了。一时间微信被各种以黄色为背景的照片所刷屏,有的跟沙尘有关,有的干脆就把照片做旧。
沙尘和雾霾,一个是黄乎乎,一个是灰突突,从色彩上就让人感觉忧郁,加上它们对环境的污染,更加剧了人们对沙尘和雾霾的反感。这些年不管是对沙尘和雾霾,都治理的不错,蓝天白云越来越多,沙尘许多年都不见了踪影。但不知这些天怎么了,雾霾还没走,沙尘跟着又来了。这样一下子就把人们对春天美好的感觉淡化了许多,另外从医学的角度讲,这样的天气,也会让更多的人发病。
果不其然,今天到科里交班,抢救室里挤满了病人,插管使用有创呼吸机的4位病人,用无创呼吸机的2位病人,为了预防万一再来病人,又从器械科借来备用的呼吸机。是春天惹的祸,还是空气质量捣的乱,还是病人到了得病的时候了?我想都有可能,但天气因素是最大的罪魁祸首。临床有许多疾病,都跟气候有关。冬季易患流感类呼吸道疾病,夏季易患肠炎类消化道疾病。而春季和秋季,是向一冷一热的季节过度,特别是对一老一小和体质弱的病人,在换季时,抵抗力下降,细菌和病毒最容易趁虚而入。看了一下几个上呼吸机的病人,最小的快70岁了,最大的已经超过了90岁。急诊科抢救病人上呼吸机是家常便饭,可以说几乎天天有,可这么集中来了都需要上呼吸机的时候不多。所以想来想去,还是把大头原因归于气候和空气质量的原因。
3月15日是部分北方城市停止供暖的时间,确定这个时间科学性有多大,无从考究,即使像我这样身体状况还不错的人,在刚停供暖的一些时间里,也感觉不是很适应。更何况对于在家不活动,体质比较弱的老人,应该是一个很大的考验。一般来讲,人一冷一热容易生病,而许多病毒喜冷怕热,所以双管齐下,许多老年病人就受不了了。有时大家以为不出门空气质量好坏与自己没有关系,实际各种粉尘颗粒,也是无孔不入。这样在春暖花开到来的时候,给我们带来的不都是“春风十里扬州路,卷上珠帘总不和”。
今天说到天人感应,也就是说人的身体,人是否患病,与大自然有很大关系。包括气候、水土、空气质量等等。在这方面中医学与西医学是有一定差别的,中医的理论体系就是建立在人与自然的和谐上,而西医更多是通过循证,实验来作为科学架构,来指导防病治病。《黄帝内经》对自然与防病的关系,做了大量的阐述,天人合一的整体观是其最基本的特征。《黄帝内经》讲:人体形态结构与天地万物是互相对应的,人体生理功能节律、病理变化周期与天地自然四时变化的节律周期是一致的。人生在天地之间,必须依赖天地阴阳二气的滋养才能生存。
所以作为中国人,我们有着自己的文化传承,包括我们的过年文化以及我们对时令、节气的认知。虽然从科学性上与西方文化有着不小的差别,但这也是中华民族几千年的观察和积累的结果,只是没有以我们习惯的数字形式表现出来而已。在防病、看病这件事上,同样中医与西医都有着各自的解读。西医称其科学,中医归为经验。实际两者是互相包含,科学里有经验,经验里同样可以发现科学的成分。
今天发生在抢救室的情况,看似偶然,实际也是必然。作为一名医生,看病、思维要有整体观。既要尊重科学,又不要忽视大自然的规律。人的吃喝拉撒睡与自然界密不可分,只是一味关注疾病的科学性,医生就会忘记是自然养育了人,离开了自然,人和科学也就失去了存在的根基。
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