《中国叙事医学案例与实践研修班》获批了2022年国家级继续教育项目，今年的第一次课将在3月初开课，考虑疫情的影响，第一次课还是以线上的形式举办。来自国内在叙事医学领域做出诸多成绩的人文工作者、医院管理者、高校老师、心理专家、临床医务人员将作为本次线上课的授课老师。本次课程涵盖了叙事医学的理论、研究、实践和安定疗护等方方面面的话题。目的就是对叙事医学给予全方位的解读，以案例为依据，把叙事医学融入到临床工作情境中去。

叙事医学到中国已经有10年的时间，但被部分医务人员认知还是这几年的事情。为什么说部分，而不是广大医务人员，确实这一新生事物还没有形成人人皆知的规模。特别是把叙事医学的理念转换为医务工作者在临床实践的工具，目前还没有找到行之有效的办法。通过叙事医学从人的视角看待疾病，对每一位以生物学模式培养的医生来说还存在着巨大认知差距。

叙事医学的实用价值，不在于多少人知道有这么一件事；也不在于把它的理论、概念背地多么滚瓜烂熟。叙事医学如果不让践行者从心灵层面受到启蒙，不能提升使用者的文化修养和价值理念，不在人与人之间的关系中相互感染，并为之感动，叙事医学的各种功能都是徒劳的。

叙事医学有没有技巧，当然有，如注重关系，用好两个工具：细读和反思。这些重要不重要，当然重要，不了解，就不知道叙事医学从哪里入手。可仅有技巧，要说对于以技术见长的医生，那是如鱼得水。但在叙事医学的实践中，技巧不能升华思想，也很难带来彼此的真情互动，一句话：没有走心。所以技巧是叙事医学的辅助工具，成败不在于它。

医生这个职业太特殊，可以养家糊口，如果仅是把养家糊口作为唯一目的，真正的医生是做不成的。什么是真正的医生？先是具备做医生的潜质，如爱心、责任心、细心、同情心等，再加上后天在临床的摔打，精进治病救人的本领。潜质不具备，只修炼了后天的技术，到头来只能说是“匠人”，不是医生。叙事医学是为临床医务工作者量身打造的，所以医生的潜质就是做叙事医学的潜质。

潜质这个词字面理解是：潜在的素质，潜在的能力、天赋。潜质又分为：生物学、智力型、意识性、发掘性潜质。有些与先天有关，有些受后天影响，还有些可以经过不断的教育培养。没有潜质学的东西都是花架子，中看不中用。反之有潜质的人，如同心有灵犀一点通。学习叙事医学没有设定门槛，也无法设置门槛，它关乎的是文化、伦理、心灵和形而上的内容，没有量化标准，别人看不出来，许多时候自己也无从考量。看来只能由个人的潜质来决定了。

在叙事医学的实践中，我积累了一些不成熟的经验，对叙事医学潜质的验证有一定帮助。

当然还可以再列出一些经验。总之，掌握任何一门学问，光有想法是不够的，成事的潜质一定要具备。当年想拿数学做职业的方向，想成为陈景润，在此也花了不少时间，结果高考数学成绩才50多分。潜质看似形而上，但具体起来又不是形而上。潜质更像一支含苞待放的花朵，天时地利，就会花开满园。

接触叙事医学4年了，读了2本书，一本是《叙事医学：讲述疾病的故事》，另一本是《叙事医学的原则与实践》，基本了解了瑞塔·卡伦心目中的叙事医学。任何事情光有了解还是停留在表面上，对于叙事医学的最终目标是临床落地。理论到实践，潜质是桥梁、是纽带。没有潜质，理论指导实践就会磕磕绊绊；失去了理论的实践，犹如盲人摸象，没有目标，没有定位。 

急诊医学注重于人的整体，特别是危重症，是多器官之间的联动，有主动、有被动；有躯体，有精神。只知其一不知其二，只看冰山上的一角，就会把急诊医生带进诊断和治疗的死胡同。所以急诊医生要有大局观，牢牢把握生命第一，疾病第二。叙事医学也是从人的角度阐释生命与疾病的关系，这里的生命是精神，这里的疾病是躯体。不能有了躯体，忘记了精神。这样看来叙事医学的潜质，与急诊医学有些是不谋而合，都是生命至上，人是主体。

所以，作为一名急诊医生从事叙事医学会有一些先天的优势，立足于人，立足于生死。没有在技术上的精益求精，空谈急诊医生这个职业，没有任何意义。而在生老病死这个话题上只求得技术上的精进，又非常不现实。只有技术上强，叙事医学到位，也就是两手都要抓，两手都要硬的急诊医生，才能游刃有余地游走在临床医学的海洋中，才能树立起以人为本的大生命观。