最近有一个机会,有了成立叙事医学分会的想法。参与了不少专科学会,但更多都是与专业技术有关。而叙事医学的提出和实践在国外只有20年的时间,在国内是10年,所以它与成熟的医学专科比较起来,还非常年轻。另外叙事医学不是以医者眼里见长的技术为特点的学科,更多与理念、文化和素养相关。目前国内与叙事医学相关的分会寥寥无几,可见成立叙事医学分会面临的困难和挑战都不会少。



这几年在叙事医学领域做了一点点工作,结合自身的学习和理解,也对叙事医学有了一定的感悟,我知道这些对叙事医学只能是杯水车薪,更不要说牵头一个学会。但自从接触叙事医学后就对它有了一种割舍不掉的情感,它让我对百年以来,现代医学就病说病的思维模式产生了动摇。当然铁的事实也告诉我,医学的局限随处可见。医学技术的进步也还是让医学在疾病面前只有理想,没有百分之百的胜算。


为了能客观面对医学技术不是万能的;为了能让自尊心在疾病的救治中屡屡受挫,还保留一份坚持,唯一就是对自己从事的这个治病救命的专业,换一种方式去认知,从另一个层面去思考。不可否认治病救命是医者的看家本领,但能治好的病,治好不留后遗症的病,没有想象的那么多;死亡的事,在医院是经常发生的,医者的本事再大,把命救活也只是一个很小的概率。所以技术不是医学的全部,医者也不要把职业生涯都赌在治病救命上。实际医学的内涵不仅在技术,更在修身养性,品悟人生,参透生死,洗涤心灵。医学的高大上不在技术,医学的最高境界就是它的哲学性。无疑,叙事医学给了医者接近哲学性的一个机会,认识医学的本源。我想这也是自己硬着头皮,不自量力为成立叙事医学分会强弩一把的原因。


在申请表中要填写成立叙事医学分会的重要性和必要性,我是这样理解的。


1、叙事医学是站在人学的角度看待医学,给医务人员开启了更广阔的视角,而不仅是就病说病。


2、叙事医学是人文医学的落地工具,使人文医学有了可实践的抓手,就是通过关注、再现、归属这三要素,促成医患关系的和谐和统一。


3、叙事医学要求医者不仅是理性的、科学的;更注重培养医者是感性的,有情怀的。平行病历就是让医者站在患者的背景下,所思、所感、所悟、所行动。


4、叙事医学要改变医者因病成医的思维模式,树立生命第一,疾病第二的理念。也就是把满足人的需要放在医学最重要的位置。


5、叙事医学不是精英文化,它要求广大医者都要有广博的知识和文化熏陶,成就医者是哲学的、历史的、文学的、自然的、伦理的等多方面的通晓者。也就是医者只有病的知识还不够,还要有服务于人的精神、思想和心灵的素质和能力。


6、叙事医学可以解构医患之间面对死亡、病因、疾病的境遇和疾病羞耻感的落差。让医学在患者和医者双方找到彼此的平衡点,让医患之间的距离不再疏远。


7、虽说科学技术日新月异,但医学的局限是不争的事实,人之将死永远无法改变。叙事医学给了医者解读生命意义的机会,也为治与不治,坚持与放弃,有了更人性的思考。


8、学医需要潜质,有些潜质是天生,有些潜质是后天习得。叙事医学为医学的潜质在后天习得上起到了助力的作用。包括同理心、责任感、悲悯、关爱、把控细节等。


9、技术培养的是匠,良好的人文素养成就的是师。叙事医学站在人学的角度,让医者的善良、奉献、担当、坚守有了更大的展示空间;也给医者更多的机会加入到师的行列中来。


10、医学专业性强,分科细,干这行,不熟悉干那行,这是技术的属性。叙事医学,不以技术论英雄,应该成为每一位医者的必修课。人人都要懂,人人都要学,对自己、对患者,有利而无害。


11、叙事医学值得终身拥有。医学技术的实践,如手术,需要体力的支撑。到了一定年龄,这些技术活就无法胜任。而叙事医学关注的是人的品性,患者就医的感受,以及医者自身对生命意义的理解。这些挑战的是思想,成就的是精神,对人永远都有现实意义。


12、叙事医学以每个个体的独特视角,看待病人,看待疾病,看待医学技术本身。如果以叙事医学当头,临床中的人是不可复制的,临床的治疗一个人一个样,千变万化。所以医学充满了好奇,充满了变化,也充满了挑战。这就规避了以疾病思维导致千人一面的职业倦怠。


以上这些理由,在我的思维里都可以作为成立叙事医学分会的重要性和必要性。当然光有重要性和必要性还不足以支撑一个学会的成立。它还需要有切实可行的工作规划,特别是一支心往一处想,劲往一处使的团队。所以想做事,与做成事彼此不划等号,中间还有很长的一段距离。这就是说:理想是丰满的,现实是骨感的。但既然有想法,对医患双方有益处,为什么不去尝试一下?世上无难事,只要肯登攀。