北京这几天清晨的温度还不错，20多度，湿度不大，有时有些小风，5点多钟在户外跑上个10公里还挺舒服。可到了中午就是另一番景象了，太阳火辣辣的，虽说只有35-6度，却有要把人烤焦的感觉。不要说跑步，就是走上几步也需要鼓足了勇气。好在湿度不大，在树荫下还能让人喘口气。明天就要入伏了，不仅热，还会湿，这应该是夏季最招人烦恼的时候。

为什么烦恼？因为在湿热天气里，身体感觉不舒服，汗出不透，气上不来，所以人是疲乏的，没有精气神。即使有蓝天白云也无暇欣赏，面对鸟语花香也只能视而不见。当然这还不是最让人烦恼的，还有要命的事等着——中暑。

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说到中暑这两字，多数人的理解，夏天热出来的病，乏力、不爱吃东西，仅此而已。所以对中暑的熟知度高，关注度少。实际中暑远没有想的那么简单，那么不痛不痒，一句话：中暑是要死人的。按理说，夏季，天气暖和，相比冬季，许多疾病的发生都会下降，如呼吸道感染、心脑血疾病等。但因为暑湿天气的存在，中暑高发，特别是要命的中暑；即使中暑不要命，也会因为暑湿天，让那些体质差的病人、有慢性基础病的人、老年人的原有疾病的加重。这样看来，老百姓对中暑知识的了解还要更深化、更专业，对于中暑的症状、预防要与专业的医生不分伯仲。

中暑的发病机制理解起来不困难，我们都知道正常人体的体温维持在36-37℃之间，人们感觉舒适，这是因为人体在下丘脑有个体温调节中枢，通过让体内产热和散热达成动态平衡，就像我们手中的空调遥控器，把室温维持在一定的温度内。但外界的温度突然过高，通风不好，超过了体温调节中枢的能力，也就是遥控器坏了，使得难以把体内的热量散发出去，产热和散热失衡，导致体内热量贮积，人体在高温下，各个组织器官生理功能紊乱，从而引起中暑。

中暑也是有一个渐进的过程，不是一遇高温、高湿，人就会中暑。根据人的身体条件好与坏和在高温、高湿下的时间，中暑是有一个发生发展规律的，从先兆中暑，到轻的中暑，最后发展为重的中暑。对于先兆和轻的中暑，就应该有所警惕了，如果发现有了燥热，乏力，头晕，食欲不振这些症状，户外锻炼的人发现出汗减少，都不能等闲视之，要高度重视。因为一旦有中暑的症状，还不积极应对就会很快发展为中度中暑。对于轻的中暑多喝些水，脱离热湿的环境就可以很快好起来。

在急诊医生眼里关注的是重度中暑，不仅因为病情重，更因为平常健健康康的人一旦患了重度中暑随时会有生命危险。这就是刚才说的，中暑是能要命的。医学根据重度中暑发病机制不同，分了三类：热痉挛，热衰竭，热射病，这些都是医学术语，当然它们也都叫中暑。在高温高湿的环境下，户内户外都可以发生中暑，年老体衰的人在户内容易表现热衰竭；健康体健的人在户外高温时间过久常常出现热痉挛和劳力性热射病。一听劳力性热射病，就知道它与活动有关，如长跑爱好者，建筑工地的工人，清洁工人，外卖小哥，拉练训练的战士就容易被劳力性热射病击倒。

最近报道了在华西医院因为热射病，经积极抢救最后还是失去了生命的病例，引发了大家的关注，实际每年因为重度中暑死亡的人都不在少数。急诊科也是接受重度中暑最多的科室，有一年我们也一下子接诊了3例重度中暑的病人。所以对于在高温、高湿季节工作的人一定不要小觑中暑，当然也要提醒习惯户外锻炼的达人，减少活动强度。

随着现在国家对公共卫生事件越来越重视，气象部门对极端天气越来越警觉，普通人获得信息手段越来越便捷。所以在入伏到来的时候，每天出行之前了解一下当地的气候条件，看看自己的身体状况是否能胜任在湿热环境下的户外工作或活动，量力而行，同时尽快补上中暑的科普知识。也就是在湿热的环境里出现了，如：大汗、头晕、心慌，乏力，注意力不集中等表现，就要及时停止手中的活动和工作，迅速脱离湿热的环境，多补充水分，这样就可以阻止中暑进一步的发展。如果人们缺乏对先兆中暑的认识，一旦发展到了重度中暑阶段，就会使救治风险陡然升高，病人会有高热、昏迷、甚至可以危及生命循环衰竭。 

中暑是可防、可控的。只要每一个人牢记健康的重要性，把生命放在第一位，不侥幸，不盲从，熟知中暑的科普知识，就会远离中暑。