根据近四十载中医临床耳濡目染，我觉得有必要讨论一下关于中医的诊疗范围的问题，下面就我的个人看法分享给大家，应该有助于亲们对中医的了解。

据我所知，中医从古至今，就没有明显的分科，即或到宋代有分科，在落实到患者身上的时候，也是“整体观念”，“以外揣内”，更有“上病下取”，“下病上取”，根本没办法切然分开。比如，中医的疮疡，肯定是外科，但是，它在治疗上面，内治法一定在前面；还有现在的“阑尾炎”，中医叫“肠痈”，治疗上，纯粹是用内治法，服药就好了，根本不需要外科手术，根本不需要分什么科。一个名副其实的铁杆中医，除了精通中医基本理论，熟练中医基本技能以外，在临床的时候，凡有病来求救者，不管什么病，为医者都必须一心赴救，不可能先问一下，他是什么病？看我能不能治疗，没有这个道理。古代中医从业人员还有另外一个称号叫做“走方郎中”，意思是医生带起药物走村串巷，见病人就施治，根本不可能先问问病人是什么科。如陆文夫 《牌坊的故事》：“慢慢地就懂得了药性，做起走方郎中来。成年挑着担子，摇着串铃，四处寻师访友，为人治病。”亦省称“ 走郎中 ”。

对这个问题，我也有切身体会，经常有好多患者或家属受西医的影响，问我：“老师，是什么科？”我回答说：“我是中医。”很多人都不明白，中医是什么科？治什么病？其实按照现在时髦的说法，一个铁杆纯中医一定是一个很好的“全科医生”。据《史记·扁鹊仓公列传》记载：“扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医：随俗为变。”好一个“随俗为变”！根本不存在分科之说。

话说回来，我们中医的看家本领，历来就是“望闻问切”、“整体观念”和“辨证论治”。所以，我想提醒一下：不管什么病，涉及内外妇儿，长幼妍蚩，男女老少，我们中医都有自己独立的一套诊疗手段，对每一位患者精心治疗和预防。根本不需要什么现代医学繁琐的辅助检查，临床工作时，只需要医生与患者面对面交流，再加上患者家属的密切配合，在短时间内就可以通过“望闻问切——逻辑思维——理法方药”的有机结合，顺利完成辨证论治诊疗过程。整个过程也就体现了中医专业技术的文化结构和技艺范围之博大精深，作为中医人知识非渊博不行，难怪我们的医圣张仲景也要“勤求古训、博采众方”。所以，中医没有严格的分科就没有什么难于理解了。

基于此，我在这里温馨提示：患者准备看中医之前不必考虑什么科，更不需要更多的检查之类的东西。我在想，这中间不但为患者省了很多事，同时也应该省了不少钱吧！是不是体现了中医的“简便廉效”啊！

恳请大家多多关注中医，我也对我们中医事业的发展前途充满信心。我相信，通过我们共同努力，一定能够给相信中医的广大患者带来更多福音！

以上所言，纯属个人观点，如有不妥，请同道斧正便是！

原创：黄先超

2023年春于绵阳