今天陈老师给了我一个命题作文:如何讲好一堂医学人文课?当然我可以按照自己的想法说出一二三,但是不是能切中要害,这不是人云亦云的事。因为医学不是纯科学,每个人对医学的理解是无法用公式来解读的,可以说是百家争鸣;人文更是涉及面广,涵盖领域多,每一个人的立足点都可以不一样。所以,在讲医学人文这个话题上就是百花齐放。既然都是花,很难界定谁讲的最好,也许都有各自的特点,各自的独到处。它与讲者的经历有关,与讲者的兴趣有关,与讲者的反复思考有关,也与讲者的不断实践有关。下面我就谈谈自己如何准备一堂医学人文课。
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一、要有医学背景,要有人文情怀。
这里的医学背景除了专业知识外,更多的是要对医学的历史,特别是对中西方的医学史要有一个比较详细的了解,如4个医学的模式由来,疾病的起源,发生,发展给人类带来的影响,中西医不同的文化理念在医学整体观的价值等。人文是除医学知识之外与人有关的各方面的文化,但光有文化还不够,文化必须融入到情感当中去,使它上升到情怀。我对情怀的理解,就是爱,善良和悲悯之心。
二、熟悉的场景,聚焦选题。
医学人文范围很大,人不能做到面面俱到,只能在自己熟悉的领域发挥其独特性,不可替代性。作为一名急诊医生,熟悉的场景就是医院的急诊科,这样在选题上尽量不要偏离急诊科的故事。而且要在有限的时间内把事情讲清楚,让听者听的兴致勃勃,话题一定要聚焦,聚焦既可以让讲者游刃有余驾驭讲题,也不失讲课的生动性和专业性。大撒网,只能是蜻蜓点水,讲的什么都是半生不熟,容易使听者失去兴趣。
三、可以引经据典,但不可以通篇大话。
医学人文类的课程常常需要古今中外历史的回顾和大家们的名言警句,但引经据典要起到画龙点睛的作用,而不是通篇照抄,即使是名人的话,说的太多,就会失去自我,失去课程的独特性和别人对讲者的欣赏性。好的医学人文课要带上讲者的烙印,其他人即使拿着同样的课件也复制不了。
四、要在故事中融入大道理。
医学人文课不是一堂空洞的说教课,人生活在故事中,临床医学就是一系列故事的累积,它有技术,有情感,有伦理,有价值观。医学人文是关乎人的文化,也是关乎人的故事,所以与医学人文有关的任何道理都是为故事服务的。好的医学人文课必须有故事打前站,在故事中诞生人文,没有故事很难成就好的医学人文课。
五、不打无准备之仗,课件要反复打磨。
纯学术课件有章可循,按规矩出牌,同一个课件换不同人讲,不会出现太大的偏差。而医学人文课件涵盖了讲者的人文底蕴,医学的整体观、人性观、价值观以及情感历程。所以不是简简单单的理性思考就可以完成医学人文课程的讲述,需要讲者在选题、内容、形式上,先用脑反复思考,有了大概的框架后,再通过文字打磨后表达出来,这里需要更多的带有原创性的感性内容,文献只是作为参考用来支撑文字的精准性。有了文字之后,进入到课件的准备阶段,这又是一次再思考,再创作的过程。无疑这样的思考和提炼对形成有内涵和独特性的医学人文课件会大有裨益的。
六、从创作的内容上获取自我感动的力量。
医学人文课是感性与理性结合的课程,不像医学专业课只有理性没有感性。感性就是没有一定之规,感性就需要注入情感,所以讲医学人文课不是平铺直叙,不是规范一丝不苟,讲医学人文课要感性大于理性,要从创作的每一张幻灯片中寻找到自我感动的文字、语言和故事。如果自己从讲的课程中都没有发现人性的情感,那也就很难把听者带入到医学人文的境遇中。
七、把医学人文当成专业精进和自我人性修炼的必修课。
从医学专业角度,医学人文坚持了疾病的整体观,让医务人员从单纯生物学的视角走到了生物-心理-社会多元视角,看病治病不仅是简单的病理生理过程,而是以病人为中心,以病人获益为前提的人与技术合理的取舍。有一天医务人员也会成为病人,医学让更多医务人员面对病痛有了更多人性的反思,医学人文不仅给病人带去了温暖,这种温暖也让医务人员深信不疑,陪伴生命的永远是爱和善良。所以讲医学人文不是一项任务,不是看病之外的副业,它应该成为每一位医务人员的主业,必修课,需要全身心的投入。
八、医学人文的课件要带上人文的标签。
对于一堂课的评价是个系统工程,课程内容是否充实,讲者的表达能力是否HOLD住场面,听者是否能积极参与到互动中去,实际还有很重要的一点就是课件的质量。说到人与文化都是对内容和质量有苛刻要求的,不能有任何含糊。课程内容要靠好的课件质量来衬托,甚至助一臂之力。课件质量马马虎虎,不管是文字,还是图片,都会有损课程的内容,有时也会让听者大失所望。所以医学人文课件从第一张开始,就要打上人文的标签,既要有严谨的态度,还要有美的展现;既要有整齐划一的视觉效果,更要有彰显人性的生命力。俗话说:人靠衣服马靠鞍。课件要展现人的美,人的活力。
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为了讲好一堂课说了这么多,是不是金口玉言,显然不符合金口玉言的标准,它需要字字珠玑。但这些年在讲有关专业学术课之外,也大胆尝试讲了一些医学人文课,积累了一些经验和思考。实际不管讲什么课都应该离不开这三点:一是兴趣和投入,二是思考和学习,三是实践和总结,只是医学人文课在细节上有些特殊性。当然不同水准的人,对这个话题会有不同的解读,我就是这个水平的人,希望大家批评指正。