房松，副主任医师，大连市第五人民医院心内一科副主任。中国医师协会心血管分会会员，大连市医学会起搏电生理分会委员。从事心血管临床工作18年，熟练掌握心血管内科的常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗，以及冠心病的介入诊疗技术。

        目前，心血管疾病发病率呈上升趋势，且发病年龄也趋于年轻化。在国内，心血管疾病已经成为第一大死亡原因，每10个成年人中就有2个患心血管疾病，每天心血管疾病死亡人数为9590人，每小时心血管疾病死亡人数为400人，“心”病十秒夺一命。鉴于心血管疾病负担日益加重，已成为重大的公共卫生问题，因此，防治心血管疾病刻不容缓。近日，小编采访了大连市第五人民医院心血管内一科房松医生，为大家解读一下心血管疾病的相关治疗及预防。

        据房松医生介绍，常见的心血管疾病包括4大类：冠状动脉粥样硬化性心脏病（包括冠心病、心绞痛、急性心梗等）、高血压病、心律失常、心力衰竭。 这些疾病的发生与不良的饮食生活习惯密不可分。糖尿病、高血脂，甲亢、甲减等原发性疾病也会发展为心血管疾病。此外，文化教育水平、地域差异对心血管疾病也有一定的影响，例如南方心血管发病率明显低于北方。

        接下来房松医生一一为大家解答这4大类心血管疾病的相关治疗。

        1、高血压

        治疗高血压首先要明确高血压病人是原发性高血压还是继发性高血压。对于继发性高血压而言，应对导致高血压的根源性疾病进行治疗，进而可以达到根治高血压的目的。但继发性高血压仅占5%，绝大部分都为原发性高血压。原发性高血压是不能根治的疾病，目前始终以药物治疗为主，需要长期规范服用降压药。用药遵循4大原则：从小剂量开始、优选长效制剂、合理联合用药及坚持个体化治疗。

        2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

        对于冠心病、心绞痛及心梗等的治疗首先应根源治疗，排除高血压、高血脂、糖尿病等导致动脉硬化疾病的干扰。其次选择阿司匹林等抗血小板药物及他汀类调脂药物进行治疗。近十多年，介入治疗也引起了大家的关注。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是指经皮导管技术解除狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的一种治疗方法。一般情况下，急性心肌梗死及冠脉70%以上病变狭窄的病人，应首选PCI术。

        3、心律失常

        心律失常分为快速性心律失常和慢性心律失常两大类。慢性心律失常患者会因心率过慢引起脑供血不足，出现晕厥、视物黑朦等症状，因此可以采取心脏起搏器植入术方法调节心率。快速性心律失常包括室上速、房颤、室速等，可以通过一些药物得以改善，一些患者更可以采用射频消融术达到根治的效果。我们都知道绝大部分心血管疾病无法根治的，仅有一小部分能够痊愈，而这一小部分指的就是某些快速性心律失常的治疗。

        4、心力衰竭

        心力衰竭，大部分都是由原发心脏病或其他系统疾病逐渐引起的综合症，有左心衰和右心衰之分，其症状也相对不同。对于那些可能发展为心力衰竭的患者，积极预防原发病是关键，否则日积月累终会导致心衰。心衰通常出现在绝大部分心血管疾病终末期，严重者甚至会因心衰死亡。感染等是导致心衰最常见的诱发因素，尤其是上呼吸道感染。目前治疗心衰的药物已相对成熟，以神经内分泌拮抗、强心、利尿、扩血管等为主改善心衰症状及预后。

        心血管疾病绝大部分不可根治，预防意识很重要。戒烟、运动、多吃水果和蔬菜、低盐低脂饮食、限制酒精摄入、定期健康体检等。患有心血管疾病的患者应严格遵医嘱规范用药，定期检测多项危险因素指标（血压、血脂、血糖等），定期往诊。

        出诊时间：周一至周五上午

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