近年来,随着宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。近日小编采访了大连市中心医院妇产科薛燕医生为大家一一解读宫颈癌常见的认识误区。
薛燕,大连市中心医院,主任医师。1982年毕业于中国医科大学,毕业后一直从事妇产科临床工作,有扎实的理论基础和丰富的妇产科临床经验,妇产科疑难病症的诊治,宫颈癌的防治和宫颈病变的规范化治疗,卵巢癌规范性治疗。中华医学会辽宁省计划生育专业委员会委员、大连市优生优育学会委员。大连市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
宫颈糜烂会不会变成宫颈癌?
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。
宫颈糜烂并非真正糜烂,与正常光滑的子宫颈相比只是一种假性糜烂,是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,也不必过于紧张。可通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
感染HPV一定就会患子宫颈癌?
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切,绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌及癌前病变。一旦发现HPV持续感染时,就应该寻求医生采取积极的预防及治疗措施。
微创手术和传统开腹手术哪个更好?
子宫颈癌由于其缺乏早期症状,很多发现时已是晚期。但如能早期发现,在IIb期以前,手术常常为首选的治疗方法。宫颈癌的经典手术是广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(宫颈癌根治术)。2000年以前,此类手术常常是采用开腹方式完成,2000年以后,随着微创技术—腹腔镜技术的发展,这类手术已有被腹腔镜手术取代的趋势。
微创手术会不会切不干净?这个问题一直困惑着病人及家属。薛医生表示,有人担忧腹腔镜手术治疗宫颈癌可能不彻底,其实是一种误解,真实的效果正好相反。腹腔镜有放大作用,手术视野比传统开腹手术还要大,还要清晰。除此,微创手术还有术后恢复快、术中出血少、手术并发症少等优势,但值得注意的是这并不意味着微创手术就能够完全替代传统开腹手术。选择传统手术还是微创手术要根据病人的病情及医生的手术操作水平来综合评定,千万不能盲目看重微创优势而大大增大手术风险。
宫颈癌为什么存在地域差异?
我国宫颈癌的发病率有明显的地区差异,总体而言农村高于城市,这归因于农村地区女性对宫颈癌预防意识不强。
从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。薛医生建议进行液基细胞学(TCT)和HPV两项检查,单检查任何一项都有20%的漏诊率。
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