为提升临床药物治疗结果,规范临床用药,5月7日,2016“紫禁城国际药师论坛”在京举行。
首部中国输液安全共识蓝皮书发布
会上,首部中国输液安全专家共识——《守护针尖上的安全——中国输液安全与防护研究蓝皮书》(以下简称《共识》)正式发布。
《共识》主要由六部分组成:
一、中国输液使用现状;
二、各国输液管理规范或指南;
三、输液的质量标准和安全性;
四、输液的包装材料与安全性;
五、过度使用输液的危害;
六、合理使用输液的政策建议。
“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织的用药原则。在西方国家,输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”;但中国早已成为首屈一指的“输液大国”,输液简直成为一种就医文化,“吊瓶森林”在医院、诊所随处可见,临床医疗工作中滥用输液以及输液产品质量参差不齐的现象仍然存在,给患者生命健康带来了巨大的隐患。
输液是公认的最危险的给药方式
1、输液不良反应严重可致死亡
药物进入体内,省略了体液免疫和细胞免疫环节,直接由血进入心脏,如果有危害,会立即爆发并且十分凶险。我国60%的药品不良反应出现于输液过程中。特别是过敏反应,口服药中的能引起过敏反应的杂质可能会在消化道中被消化掉或无法被人体吸收,但输液却可以让杂质直接入血,严重可引发过敏性休克甚至死亡。
2、注射剂微粒聚积可致癌
任何质量好的注射剂都达不到“零微粒”标准,经常输液,药品中的微粒会积聚在在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中。长此下去,就会直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后,可使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。
3、注射剂污染可引发生命危险
输液直接入血需要严格的无菌处理。如果药液在生产、运输、储藏过程中被污染,或皮肤没有消毒好,就有可能将病毒细菌带入体内,轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌,则会导致交叉感染。