——也许我们并不能明白抑郁症患者对这个世界有多么的绝望。

卓别林是公认的喜剧大师，他奠定了现代喜剧电影的基础，是“世界三大喜剧演员”之一，其才华在默片时期发挥的淋漓尽致，为大萧条时的美国人带去了数不清的欢笑和希望。但就是这样一个人，却被抑郁症困扰了一生。

事实上，那些生活中让我们大笑的人，可能是戴着面具的小丑，喜剧明星在带给观众欢笑的同时，自身饱受抑郁症困扰似乎已经成为一个魔咒。无论是卓别林、憨豆还是Stephen Fry、Robin Williams。。。面具背后，是不为人知的孤独和自我否定。

随着一些身患抑郁症的公众人物不幸离世，抑郁症这一心理疾病再度被人们关注，但是人们对该病的认识仍然停留在表面。

有些时候，患有抑郁症的人并不像大多数人所想象的那样看起来就很悲观、萎靡不振，对所有的事物都缺乏兴趣，他们只是以“乐观”的面具来伪装自己，这种现象在最近的一些心理学术讨论中，被称为“微笑型抑郁症”（Smiling Depression）。

简言之，人前强颜欢笑，回家后却恍然孤独的抑郁症患者，正是“微笑型抑郁”。

微笑型抑郁症并不是一种精神疾病的诊断类别，它是一类抑郁症患者对自己病情的反应模式。这类患者，虽然他们看起来在笑，但实际上每天都在低落的情绪中挣扎与煎熬。这类患者无法正当地处理外界压力，他们的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”，从而进入一个恶性循环。“微笑型抑郁症”患者，以男性居多，隐匿性很强，不容易被发现。

美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-5)中介绍，抑郁症的诊断包括：

① 心境低落；

② 对身边的事物和活动失去兴趣和愉悦感；

③ 活动明显减少；

④ 几乎每天都感到疲劳或精力不足、失眠或睡眠过多（小编翻看乔任梁微博，发现其在微博中两次提及自己睡了20+小时，可惜当时并没有引起大家注意）；

⑤ 很难集中注意力；

⑥ 不断自责、内疚，觉得自己毫无价值；

⑦ 可能会有自杀倾向等等。

普通人轻易可得的睡眠对抑郁症患者来说却是世上最好的礼物

微笑抑郁者确实有很多抑郁症的症状，但是和典型抑郁症不同的是，这类患者不是每天缩在床上，丧失与人交往的能力，而是拥有比较好的社会功能，甚至令人误以为社交能力比普通人好。因此，很多家属在他们出现异常行为或自杀时，都感受到震惊或者难以相信。

重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。这些“微笑”的患者，“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。

“微笑型抑郁症”的风险在于，他们的抑郁不但周围的人很难感知，有时候就连本人都没有发觉自己患病，那么如何知道自己患了抑郁症？

17日，曾经也是一名抑郁症患者的崔永元连续更新微博，并结合自己的经验，告诫患者朋友，重视病情好好配合医生治疗，这不是一种见不得人的病。

微博中，他表示，“怎么确定自己得了抑郁症？正确的答案是：你确定不了，那是专业医生的菜。”“当你长时间陷入焦虑、失眠、没有胃口、对任何事情都提不起兴趣、不愿见人社交……而且你购物、旅游、喝小酒都不起作用时，去看医生吧。”

他表示一定要重视自己并且积极配合医生的治疗。“总有人诗意盎然地说：抑郁症就是一次心灵感冒。其实，得病就是得病，哪有那么浪漫。”

他还指出公众对于抑郁症的一些误解，“抑郁症和自杀联系得过于密切，其实，抑郁症并不等于自杀。尽管有些重度抑郁症患者有自杀倾向，但医学和心理治疗也在大步流星奔赴生死搏斗的第一线。在生与死的较量中，患者本人，医生，亲人同事伙伴都能够起着举足轻重的积极作用，唯看客心态的围观起哄，有百害而无一益。得抑郁症就要走向绝望的几率，并不比中彩高。既来之则安之，相信我，当你摆脱病患重返江湖时，你还是条好汉。”

微笑是美好的，但是用来掩饰抑郁却是有害的。

它是一种防御机制：不再是表达自己内心喜悦的自然流露，而是逐渐变成了对自己内心悲伤的掩饰。这种防御是有害的，它是一种“表达抑制”（expressive supression）的情绪管理策略。

这种情绪管理策略相对负面，是当情绪出现时，抑制将要发生或正在发生的情绪表达行为，把自己的真实情感隐藏起来，“微笑抑郁”的人就是如此。采用“表达抑制”策略的人更易受不良情绪影响。

单用微笑来压抑自己内心真实情绪的行为，不但不能帮助调节情绪，而且长期下去会产生更加有害的结果，进入恶性循环。

扯下微笑的“伪面具”也许是最好的自救方法。重要的是，不要把微笑看作是解决一切问题的法宝。及时调节和宣泄不良情绪，不要把忧郁情绪积埋在心底，让它有宣泄的出口，尽量不要让不良情绪转化。在郁闷难以排解的时候，向朋友、家人、心理咨询专家等“诉苦”，寻求心理帮助。如果精神压力过大，心理承受能力有限，则需进行专门的心理疏导或治疗。