患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗菌素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是:


A.急性气管-支气管炎


B.慢性支气管炎


C.肺结核


D.过敏性肺炎


E.以上都不是


正确答案:C




什么是结核病?


结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。


结核病的传播方式?


肺结核病主要是通过呼吸道传播与传染。当排菌的结核病患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中,健康人吸入含有结核菌的痰沫,即会受到传染。结核病传染性的大小,主要受结核患者排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。


所有结核病都会传染吗?


在所有结核病中,仅有肺结核具有传染性,并且只有痰菌检测为阳性,正处在排菌期的肺结核者才具有传染性。


和患者密切接触,都会感染吗?


不一定。这主要取决于痰液是否有结核菌、吸入结核菌的量和时间、结核菌的毒力和被感染者自身抵抗力。并非所有传染源接触者都可能被感染,被感染着也不一定都发病。


吸烟对结核病有什么影响?


吸烟对结核病有很大影响:可能会延误结核病的发现和诊断,促进结核病的发生,并影响药物的治疗效果。


结核病如何治疗?


肺结核治疗服药种类多,疗程长,根据世界卫生组织标准的治疗方案,结核病的治疗至少需要6个月。经过6个月以上的治疗,50%的患者可以得到很好的治愈。结核病的治疗要遵循十字治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。全程督导服药管理,治愈率能达到90%以上。