上世纪80年代,我国开始广泛倡导计划生育,“上环”(宫腔内放置节育器)成为当时的主要避孕措施。
上世纪80年代计划生育宣传语
它的原理是:当有胚胎欲在子宫内着床时,不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的,其本质是一种长期温和的刮宫流产术。
早期的节育器由惰性原料,如金属、塑料、硅胶、尼龙等制成,带器妊娠和脱环的比率高,已于1993年停止生产,这类产品统称为惰性宫内节育器。
新型的宫内节育器正不断地被研制开发,目前国内外广泛使用的是活性宫内节育器,节育器内含有铜离子、激素、药物等活性物质。
宫内节育器的放置位置
"上环"是一种长效避孕措施,但是长效≠不会过期,不论哪种节育环都有保质期。
Y环、V形环、母体乐等的使用年限是5年~8年。
T形环、含铜宫型环等的使用年限是10年~15年。
现已基本停用的O形金属单环、元宫环,使用年限最多可达20年。
新型的含左炔诺孕酮的节育环使用年限是5年。
各种型号宫内节育器放置年限参考
世界卫生组织统计显示,中国女性使用的节育环占全世界2/3。
那么,这些节育环如今都在哪里呢?很大一部分仍留在子宫里。
我国超期未取环的女性中,39%担心取出困难或痛苦;31.7%觉得无所谓;11.1%忘记取出;还有12.9%的女性不知何时取出,甚至不知道要取出。
节育环过期不取,可能会部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层,导致取出困难,这叫节育环嵌顿。
当节育环嵌顿于子宫肌层,穿透子宫壁进入腹腔后,就会发生节育环异位,出现扎入直肠、钻进膀胱、划破肠管的情况。
尤其绝经后,节育环如果仍留在体内,随着子宫逐渐萎缩,嵌顿和异位的可能性会越来越大,损伤就会越大。有研究表示,绝经两年以上的,如果节育环产生“嵌顿”现象,取出时还会有大出血的可能。
所以,绝经后,无论是否到达使用年限都要及时取出,没有继续带环避孕的必要了。
提醒身边的女性朋友,她可能是您的妻子、您的妈妈,千万不要让“节育环”超期服役。