当患者吞咽功能较弱,如一些卧床的老年患者和婴幼儿,不方便直接吞服胶囊时,可不可以把胶囊拆开,将药粉倒出来服用呢?


◆ 我们先来了解一下,为什么要将药物制成胶囊剂?


(1)掩盖某些药物的苦味和臭味,增加患者的服药舒适度;


(2)有些胶囊具有肠溶性质,肠溶胶囊保护药物免遭胃酸的破坏,到肠道以后药物被吸收而发挥治疗作用,同时肠溶胶囊还能减轻药物对胃黏膜的刺激,如阿司匹林可制成肠溶胶囊;


(3)药物装入胶囊中,可保护药物免受光、热、湿气和空气中氧的影响,增加了药物的稳定性。


了解到以上原因,我们可以清楚的认识到,有的胶囊剂可以拆开服用,有的则不宜拆开服用。


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◆ 哪些胶囊可以拆开服用,哪些不可以呢?


可以拆分的胶囊包括:


1、普通胶囊:仅起药物分装,精确剂量的功能,可以拆分服用。如大部分的头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、大多数中成药的胶囊剂型,可以直接拆开,加入水中服用。


2、装有丸剂的“控释”或“缓释”胶囊:


大多数带有“控释”“缓释”字样的药品不能拆分,但有一部分胶囊里面是丸剂,因为小药丸外面还有包衣,必要时可以拆开胶囊服用。


不适宜拆分服用的胶囊包括:


1、带有“肠溶”字样的胶囊:有些药物对胃部有刺激,或是在胃酸中易破坏,或是在肠内碱性环境吸收较好时,就会制成“肠溶胶囊”。这样的药品一般要在空腹服用,使其快速通过胃部,到达小肠后溶解吸收发挥作用。所以“肠溶”胶囊不能拆分服用。


2、气味大和刺激性强的药物:有些药物气味难闻,失去胶囊保护的情况下,药物味道会给患者带来心理阴影,可能产生厌烦或是恶心呕吐。而一些药物对食管刺激性较大,如盐酸米诺环素胶囊,如果拆开服用会灼伤食管,引起食管溃疡,所以这类药物也不适合拆开服用。


在实际生活中,普通人群很难准确分辨某种胶囊是否可以拆开服用,所以尽量不要拆开,以免影响药物的疗效,产生不良反应。


对于服用胶囊剂有困难的患者,可以寻求医生或药师的帮助,选择其他剂型的药物。


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