说起酒桌,不少人会皱紧眉头,千方百计想避免其“副作用”——醉酒。
所谓醉酒,其实就是酒精中毒。这是指患者一次饮用大量酒精(乙醇)后,发生机体机能异常状态,对神经系统和肝脏产生严重伤害,可分为急性和慢性两种。前者可在短时间内带来较大伤害,甚至可以直接或间接导致患者死亡。
一日,一位患者临店,购买奥美拉唑。药师经过询问,得知顾客是为了预防醉酒而买。奥美拉唑是抑酸“神药”不假,但真能用来解酒吗?
奥美拉唑不能用来解酒
质子泵抑制剂奥美拉唑,凭借快速起效、良好药效等优势,迅速跻身一线抑酸药物之列。然而,全球有超过25~70%的患者不具备使用奥美拉唑的适应症,超疗程使用也很普遍。
1、过度使用不安全
美国食品药品监督管理局(FDA)的报告显示,长期使用奥美拉唑治疗慢性胃肠道疾病,可能会导致急性间质性肾炎、维生素B12缺乏、梭状芽胞杆菌引起的腹泻、骨折、低镁症等。
2、可能会出现双硫仑样反应
《急性酒精中毒诊治共识(2014年)》提及,胃黏膜H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可常规用于重度酒精中毒。特别是消化道症状明显的患者,质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑)可以更好地保护胃黏膜。
然而,临床上有过报告:服用奥美拉唑后饮酒,出现双硫仑样反应。
奥美拉唑该怎么应用
1、幽门螺杆菌的根除治疗
奥美拉唑+阿莫西林/甲硝唑+克拉霉素
推荐话术:这是治疗幽门螺杆菌感染的经典三联疗法,但需要患者在医院确诊幽门螺杆菌感染后,方可使用。
2、胃及十二指肠溃疡
奥美拉唑+维生素B12/复合维生素B片
推荐话术:长期服用奥美拉唑,可引起维生素B12缺乏。在服用奥美拉唑时,可适当补充维生素B12或复合维生素B片。
3、肝胃郁热所致的反流性食管炎
奥美拉唑+左金丸
推荐话术:奥美拉唑抑制胃酸分泌,左金丸疏肝和胃、泻胃火。二药合用,标本兼治。
4、肝气不舒所致的胃痛胃胀
奥美拉唑+柴胡舒肝丸
推荐话术:奥美拉唑减少胃酸分泌,柴胡舒肝丸疏肝理气,消胀止痛,二药合用,快速缓解胃痛、胀气、泛酸症状。
封面图来源:NickyPe © Pixabay
本文已申请授权
来源:药店人
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