来源:医学界儿科频道
一名妈妈抱着孩子前来门诊询问:“宝宝手脱皮,咋回事?是缺啥吗?用不用查维生素或微量元素?”
本该是光滑的肉嘟嘟的小手,却因脱皮变得粗糙,确实让老母亲着急,总觉得和维生素或微量元素有关,但其实引起手脱皮的原因很多,具体如下。
皮肤病
初期——症状以深在性的小水泡为主,分散或成群发生在手掌和手指侧面及指间;也可见于足跖,有时见于末节指背部,往往对称分布,并伴有瘙痒。
中期——脱皮、瘙痒、红疹在汗疱疹初期的基础上,出现脱皮和红疹,并伴有瘙痒。如果挠抓,会出现渗液或结痂。
后期——剧烈瘙痒,糜烂汗疱疹的后期水疱会破裂,流出渗液,部分患者会出现一些癣、湿疹等并发症。严重时整个手掌呈弥漫性脱屑,或继发感染而出现手部肿胀、疼痛。
应对方法:保持手部的清洁干燥,尽量不使用碱性洗手液或者香皂。
自觉瘙痒,也可瘙痒不明显。
癣具有一定传染性,会传染至身体其他部位。怀疑手癣时需完善真菌检查。
应对方法:一旦确诊时要在医生的指导下及时、规范、彻底地用药,同时还要注意日常生活用品如脸盆、毛巾、手帕等要做到专人专用,以免传染其他人。
央视就曾曝光,多名孩子因玩劣质“史莱姆”造成手部脱皮。
这类脱皮都有明显接触史,规避接触后手脱皮好转。
应对方法:尽量不购买异味比较大的玩具;新买的玩具尽量用热水烫洗晾晒后使用。
应对方法:多喝水,保持皮肤湿润,多吃新鲜蔬菜水果。
其他疾病
应对方法:免疫球蛋白是特效药,对于免疫球蛋白无反应型的患儿,可重复使用,必要时联合糖皮质激素治疗。
应对方法:一般不需要特殊处理(其病理机制尚不明确,有待于进一步的研究),数周内可自行痊愈,可适当使用保湿润肤剂。
缺乏维生素A只是引起孩子手部脱皮的原因之一
维生素A属于脂溶性维生素,对皮肤的表层有保护作用,如果缺乏的话,就会引起皮肤干燥和脱皮等现象。多见于有挑食习惯患儿。
应对方法:进食含维生素A丰富的食物。
哪些食物含维生素A比较丰富?
动物肝脏、蛋黄、牛奶、奶酪、鱼类、贝类、胡萝卜等都含有丰富的维生素A,尤其胡萝卜中含有大量胡萝卜素,可在体内转变为维生素 A。由于维生素A属于脂溶性,因此最好进食炒胡萝卜。
有以下情况下还需要口服维生素A。
有挑食或进食不佳;
有生长减慢、反复感染、贫血等症状,或者出现夜盲症、干眼症、角膜溃疡、甚至失明,皮肤干燥、毛囊角化、黏膜功能障碍等。
对于手脱皮,生活中需要注意什么?
1.宝宝的手要保持干净,尽量少用刺激性比较大的洗手液或者香皂,我们在接触宝宝前也要注意手部清洁,避免感染;
2.每天洗手后涂抹护手霜,也可以用维生素E丸擦在手上;
3.告诉宝宝不撕扯脱皮处,以免进一步损伤皮肤出现出血、感染等。
[2]李帮涛,李虹艾,黄婷,海元平,崔兰,向伟. 肠道病毒71型感染重症手足口病共患川崎病1例[J]. 中华实用儿科临床杂志,2017,06:474-476.
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