此前，据央广网报道，在山东菏泽单县莱河镇崔口村，多名村民名下的城乡居民医保账户，近5年来莫名出现多次脑中风的医保结算记录。据单县相关部门初步排查，崔口村2000多名村民，有37000多条医保结算记录存在问题。
崔口村卫生室法定代表人表示，“我们只是输入药名，直接就报销了。其他所有的程序，我们也看不到，什么病名，我们操作不了。一个小小的诊所，我们都不知道这是怎么产生的。”值得注意的是，村医一家人也莫名其妙出现了脑中风医保结算记录。
更震惊的是，不止这这一家村卫生室一个村出现这种情况，不仅仅是崔口村，莱河镇12个村卫生室中，7个存在这样的情况，而且不仅仅是莱河镇，其他乡镇也不同程度存在类似现象。
▎通报 ▎
10月18日，单县人民政府针对此事发布通报：
针对媒体报道的单县城乡医保结算有关问题，菏泽市委、市政府高度重视，责成单县县委、县政府在全县开展起底式彻查。单县县委、县政府迅速成立由县纪委监委、公安局、卫健局、医保局等部门组成联合调查组，针对反映的问题逐一调查核实，对违纪违规等问题一查到底、严肃处理，对涉嫌刑事犯罪的，坚决依法予以打击，绝不姑息。
经调查核实，群众疾病名称在村级卫生室医疗结算系统中登记的错误信息已纠正，并向群众进行了解释说明。根据初步调查结果，县卫健局对当事人作出了“暂扣乡村医生执业证书”的处理决定，县医保局责成乡镇卫生院暂停了莱河镇有关村卫生室医保报销资格。联合调查组将对造成错误信息的相关机构和人员，进一步依纪依规依法作出严肃处理。
针对村医涉嫌盗刷居民医疗保险门诊统筹金的问题，公安机关已依法对其进行传唤，开展了调查取证等工作。目前，案件正在办理中。
▎评论 ▎
针对此事，中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖分析说，仅靠村医个人是无法操作这么大范围、这么重疾病骗保的，调查的关键在于，大量问题医保结算记录的背后，被套出的药和钱究竟流向了何方？他说：“对于一些重大疾病，村医就没有处方权，他只能是（负责）一些常见病或者慢性病。关键要调查的是，在这个过程当中，村医有没有拿到钱，处方开出去以后，这个药是谁给的。这里面核心的还是信息化监管以后，有没有预警分析的问题。”
目前当地公安机关已介入调查，并对相关人员采取强制措施。
渔歌医疗综合央广网、单县人民政府等
参考资料：
[1]央广网.山东单县城乡医保结算造出“脑中风”村：有村民去世数月还有医保消费[EB/OL].2021-10-18.
http://china.cnr.cn/gdgg/20211018/t20211018_525635948.shtml
[2]单县人民政府官网.2021-10-18.
http://www.shanxian.gov.cn/art/2021/10/18/art_17859_10301561.html
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