近日,河北省医疗保障局监控稽核中心通报3名医师开具自费药品数量异常加重患者就医负担的情况。



《通报》称,为切实维护医保基金安全,有效缓解群众“看病难”“看病贵”问题,省医疗保障局通过线上和线下相结合的方式,对加重患者就医负担的各类违法违规问题进行稽核。经查,部分医疗机构个别医师开具自费药品数量异常,加重患者就医负担,现对张某等3名医保医师进行通报:


一、河北省某公立医院医师张某,2020年为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)46瓶,该药品为集采药品(乙类)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)66瓶,较2020年全年多20瓶。根据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)规定,给予张某医保医师考核扣5分处理、责令限期整改,并责令涉事医疗机构认真自查自纠,完善内部制度。


二、河北省某公立医院医师王某,2020年未为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)20瓶,较2020年全年多20瓶。根据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)规定,给予王某医保医师考核扣5分处理、责令限期整改,并责令涉事医疗机构认真自查自纠,完善内部制度。


三、河北省某公立医院医师盖某,2020年为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)4瓶,该药品为集采药品(乙类)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)13瓶,较2020年全年多9瓶。根据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)规定,给予盖某医保医师考核扣5分处理、责令限期整改,并责令涉事医疗机构认真自查自纠,完善内部制度。


《通报》要求各定点医疗机构和医保医师要引以为戒,警钟长鸣,严格执行医保相关政策及管理规定,切实规范医疗行为。河北省医疗保障局将持续加强监督监管,严厉打击各类违法违规行为,维护基金安全和参保人根本利益。


注射用紫杉醇(白蛋白结合型俗称白蛋白紫杉醇,紫杉醇是一种历史悠久的知名化疗肿瘤药,白蛋白结合型则是一种新剂型。注射用紫杉醇适用于联合化疗治疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌。


2019年11月,国家第二批组织药品集中采购结果公布,其中抗癌药物——白蛋白紫杉醇价格降幅较大,如石药集团欧意药业由原来的2680元/支价格降价至747元/支。


参考资料:

[1].河北省医保局

http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/1791

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