钙剂是药店的畅销品类之一，不仅可用于防治儿童佝偻病、老年人骨质疏松，而且被广泛用于过敏性疾病、肾结石、慢性肾脏病矿物质和骨异常、低钙血症等多种疾病的治疗。然而，现实生活中，很多人补钙时是在“白做功”，有些根本没吸收。想要高效补钙，下面这些知识，不得不了解~
常用钙制剂的优缺点
1.醋酸钙
优点：有效钙含量高，溶解度好，pH值中性，吸收不消耗胃酸，起效快、不含有铅砷等有害物质。
缺点：尚不明确。
适用人群：特别适合儿童、孕妇、老年人以及胃酸分泌少的人群。
2.碳酸钙
优点：含钙量达40%，价格低廉，副作用小。
缺点：弱碱性，溶解度差，吸收消耗胃酸。
适用人群：胃酸分泌过多的人群、儿童。
3.葡萄糖酸钙
优点：属于有机酸钙，水溶性好，容易吸收。
缺点：含钙量9%，要达到每日补钙量服用量太大，糖尿病患者不宜使用。
适用人群：青少年、儿童、孕妇、绝经前后妇女及老年人。
4.乳酸钙
优点：属于有机酸钙，水溶性好。
缺点：含钙量13%，要到到每日补钙量服用量偏大，容易产生肌肉乏力等不适症状。
适用人群：青少年。
5.活性钙
优点：含钙量高。
缺点：氧化钙和氢氧化钙混合物，属于强碱性药物，容易刺激胃肠道，长期大量服用，容易诱发胃炎、胃溃疡等症状。
适用人群：不推荐儿童使用。
6.复方氨基酸螯合钙
优点：生物利用度高，吸收好。
缺点：容易消耗胃酸，损伤胃肠道。
适用人群：不推荐儿童使用。
一表总结常见钙剂的生物学特性
科学选钙看5点
首先要考虑钙的含量，其次是钙溶解度和吸收量，再次是价格和口味。
总而言之，钙剂选择需考虑其钙元素的含量、安全性和有效性。
1.注意“水溶性”
钙盐的水溶性与胃肠刺激无关，极易溶于水的氯化钙对胃肠道的刺激最大。
碳酸钙不溶于水，只在胃酸中有较高的溶解率, 因此胃酸缺乏的病人不宜选用。胃酸缺乏的病人，可考虑选用水溶性好的钙剂，如醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等。
通常认为难溶性的钙盐更易引起便秘。
复方氨基酸螯合钙中的钙及多种微量元素与氨基酸形成螯合物避免了金属离子与碳酸根、磷酸根或氢氧根离子结合形成沉淀。因此，不会引起便秘等不良反应。
2.注意“酸根”
碳酸钙与胃酸发生中和反应，生成二氧化碳，可引起嗳气。
枸橼酸钙和醋酸钙作为补钙剂，可能会促进铝和铅的吸收，不利于铝和铅从体内排出，对维护骨骼和神经系统的健康存在负面效应。
相对而言，碳酸钙作为补钙剂可能更为安全。
碳酸钙、醋酸钙，在消化道内可与食物中的磷酸根结合成不易吸收的磷酸钙，减少磷的吸收，可用于高磷血症的治疗。
葡萄糖酸钙常用于过敏性疾病的辅助治疗。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，有一定的抗过敏作用。
钙剂的最佳服用时间
正常而言，晚餐后服用钙剂是人体补钙的最佳时间。但以下这些特殊情况应特别处理：
1.骨质疏松：餐后1~1.5小时口服，食物可促进胃酸分泌，有利于钙剂的溶解和吸收。
2.高磷血症、高草酸尿：餐时或餐后即刻口服，钙可更有效地与食物中的磷、草酸结合，降低磷和草酸的吸收。
3.胃酸缺乏的病人，可选择在餐后1小时服用钙剂。
钙剂一天分几次服比一次服吸收好，一次性过量服用钙剂可能会增加心血管事件风险。如果是片剂，可以嚼碎服用，增加药物与胃肠道接触面积，有利于吸收。
封面图来源：Arek Socha © Pixabay
来源：药店人
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