一、滑膜炎和腱鞘炎的概述
1、滑膜炎分类：急性滑膜炎及慢性滑膜炎，其中急性滑膜炎多由外伤所致；慢性滑膜炎多由滑膜炎久治不愈，并且在类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病中更为常见。好发部位及人群：好发部位为膝关节；好发人群为运动量大的青年人、肥胖人群及中老人人群。症状表现：关节肿胀，胀闷不适或胀痛，关节腔内有积液，存在明显的关节屈伸障碍，被动屈伸时疼痛加重，触诊皮温可增高。2、腱鞘炎分类：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、肌鞘炎、尺侧腕伸肌腱鞘炎好发部位及人群：好发于手指关节、腕关节，足部踝、趾部位亦可发生；腱鞘炎好发于长期使用手机、鼠标、键盘、做家务、抱小孩等手部过度活动的人群。症状表现：发病部位表现出红肿、积液，甚至能摸到突出的肿块，活动时有明显疼痛感，并且活动受到限制，弯曲时常有弹响。
二、滑膜炎和腱鞘炎的用药选择
无论是滑膜炎还是腱鞘炎，我们药店推荐用药均应从缓解症状+“消炎”、口服+外用、中西药并用等三个方面入手，以达到最佳的治疗效果。1、非甾体抗炎药非甾体抗炎药能能够抑制环氧化酶的活性、阻止花生四烯酸转化为炎性介质前列腺素，从而发挥良好的解热、镇痛、抗炎作用，用于缓解相关疼痛、红肿等不适症状，而且总体安全性较高，可作为首选。口服类型：双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等。外用类型：双氯芬酸钠凝胶、吲哚美辛巴布膏、联苯乙酸凝胶、酮洛芬凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等。注意：患有消化道黏膜损伤性疾病（如胃炎、胃溃疡等），优先推荐选择性COX-2抑制剂，如塞来昔布胶囊；患有肝肾功能不全的人群谨慎使用口服的非甾体抗炎药。2、软骨保护类药物此类药物的代表就是氨糖，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等，服用此类药物可以补充体内流失的氨基葡萄糖，修复关节软骨，恢复关节功能，并能发挥抗炎症痛的作用，常与非甾体抗炎药物搭配使用。3、中成药中医认为，滑膜炎属“痹症”的范畴，腱鞘炎属“伤筋”“筋痹”，多与过度劳累、伤及筋骨，加之局部外感风、寒、湿、热等邪气，气血运行不畅所致，因此治疗时常采用祛风除湿、散寒活络、活血行气、通利关节等方式治疗此类疾病，具体可选择如下用药。口服药物：滑膜炎片、独活寄生丸、伸筋片、活血止痛胶囊、附桂骨痛片、当归拈痛丸等。外用药物：麝香舒活擦剂、麝香祛痛搽剂、活血镇痛酊、活血止痛膏、麝香壮骨膏、关节止痛膏、消炎镇痛膏、云南白药气雾剂等。以上就是对滑膜炎、腱鞘炎的简单介绍及用药概述，除此之外，也需要提醒顾客要积极治疗，坚持疗程用药，并且保持适当休息，避免长期活动，以免加重病情。若用药一段时间后相关症状仍未缓解，记得提醒顾客前往医院接受更加专业的治疗。来源：药店人https://mp.weixin.qq.com/s/88AVADcYKZJWXe0Nuoip_A
