根据国家卫生健康委及北京市关于基层卫生健康工作的总体部署,结合新形势下卫生健康事业发展对基层卫生健康工作的总体要求和疫情常态化防控需求,北京市卫健委制定了《2022年北京市基层卫生健康工作要点》,共涉及六个方面22项重点工作任务。
健全基层疫情防控体系
做好疫情常态化防控
1.持续强化常态化疫情防控。
加强基层医疗机构预检分诊,严格落实首诊负责制,严格院感防控。持续做好疫苗接种和零售药店购药人员健康追访闭环管理,配合社区落实常态化疫情防控工作。
2.规范发热筛查哨点运行。
严格按照社区卫生服务中心发热筛查哨点设置运行要求,规范发热筛查哨点运行,发挥好探头作用。
3.持续做好农村疫情防控工作。
指导各涉农区规范做好常态化疫情防控工作,加强督导检查,会同卫生监督部门共同做好农村地区小诊所、门诊部等基层医疗机构督导。
新冠疫情屡次暴发,让人们清晰地认识到基层医疗机构发挥的重要作用。作为医疗卫生服务体系的网底、疫情防控中的重要“哨点”,基层医疗机构是新冠肺炎疫情防控的重要力量,同时也是疫情防控的薄弱环节。多地持续强化对各级各类医疗机构的监督检查,对疫情防控措施落实不到位的进行查处。
加强社区卫生机构建设
完善基层卫生服务体系
1.加强社区卫生服务机构建设。
出台北京市社区卫生服务机构规划与建设新标准,按照原则上每个街道(乡镇)设1所社区卫生服务中心和每2个社区配备1个社区卫生服务站的标准,推进社区卫生服务机构动态全覆盖。
2.做好国家“优质服务基层行”活动和社区医院建设。
树立和推广一批优秀社区卫生服务机构,发挥社区医院带动作用,健全科室设置,拓展服务范围,合理设置床位,提升基层医疗卫生机构综合服务能力。开展社区卫生服务机构医疗质量管理提升活动,提高基础医疗质量管理水平。
3.推进紧密型县域医共体试点建设。
按照国家卫生健康委和本市要求,在总结前期工作经验的基础上,继续推进紧密型县域医共体建设。探索开展基层卫生健康综合试验区建设。
完善保障政策支持
提升农村卫生服务能力
1.促进村级医疗卫生服务能力提升。
进一步落实村卫生室规范化建设与管理相关要求,加强“六统一、两强化、九到位”落实情况考核。
2.完善农村卫生保障政策。
积极协调相关部门,研究制定“镇管村用区买单”配套政策;配合首都医科大学落实招生及培养工作方案,在确保定向生培养政策不变的前提下,提升培养质量。
3.引导优质医疗资源下沉农村地区。
持续开展京医老专家支援生态涵养区基层医疗卫生工作,组织二、三级医院专家赴远郊区巡诊,引导市属医院优质医疗资源下沉农村地区。
深化家庭医生签约服务
持续提升服务内涵
1.增加签约服务供给,提高签约服务规模。
引导二级医疗机构符合条件的医务人员加入家庭医生队伍,各区至少选择2家非公医疗机构开展签约服务。在确保签约服务质量前提下,常住居民签约服务覆盖率提高2个百分点。
2.丰富签约服务内涵,提高签约服务水平。
签约居民就诊原则上应由家庭医生接诊,强化健康评估和健康咨询服务,全方位掌握签约居民健康状况。落实好签约老年人“1+1”医保优惠、基层医疗卫生机构预约转诊等政策,引导签约居民逐步形成基层首诊的就医习惯。
3.优化服务方式,改善服务体验。
推进弹性化服务协议管理,有效期为1-3年,明确服务项目。鼓励各区探索以党政机关、企事业单位、商务楼宇等功能社区为签约对象,签订服务协议。大力推进智慧家医,提供健康咨询、健康教育、健康随访、健康信息数据查询等线上服务,改善签约服务体验。
4.强化考核激励,确保签约服务质量。
统一签约服务补偿标准为不低于100元/人·年,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民等共同分担。围绕服务数量、质量和满意度三个维度,进一步优化评价指标,持续做好签约服务绩效评价。每半年开展一次重点人群签约服务满意度调查。
3月15日,国家卫生健康委等6部门联合发布《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》,明确指出,家庭医生既可以是全科医生,又可以是在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师(含中医类别)、乡村医生及退休临床医师。
鼓励各类医生到基层医疗卫生机构提供不同形式的签约服务,积极引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍,以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。家庭医生既可以个人为签约主体,也可组建团队提供签约服务。
无论是国家还是地方都在积极推进家庭医生签约服务,家庭医生签约服务是基层医生的工作重点。
聚焦群众民生诉求
提升基层卫生服务水平
1.开展基层医疗卫生机构专病特色科室建设。
完善评价标准,深化建设内涵,年内完成不少于50个基层医疗卫生机构专病特色科室建设。
2.落实保障社区用药各项措施。
全市社区卫生服务中心全部开展药品需求登记服务,精准补充药品种类,进一步满足社区居民用药需求。
3.扎实开展国家基本公共卫生服务。
基层医疗卫生服务机构按照服务规范提供12项基本公共卫生服务,推进基层慢病管理医防融合。2022年实现电子健康档案建档率≥80%,高血压规范化管理率和2型糖尿病规范化管理率≥73%。
4.强化信息化支撑。
推进重点人群电子健康档案数据共享和居民健康档案自主查询,提高连续性健康管理水平,提高电子健康档案利用率。推进智慧健康驿站建设。
5.深化家庭保健员培养。
继续开展家庭保健员培养,发挥家庭保健员在促进家庭健康、协助社区健康服务、协同应对人口老龄化方面作用,开展家庭保健员风采展示。探索新形势下家庭保健员向“首都社区健康志愿者”转变。
加强人才队伍建设
提升基层卫生工作活力
1.持续开展岗位练兵活动。
以提升能力、激发活力、创先争优为目标,重点面向社区医、护、防岗位人员开展专业知识与技术练兵、组织技能大赛,持续提升基层医务人员服务能力。
2.开展北京市“十、百、千社区卫生人才”培养,对北京市基本医疗卫生制度建设工作先进集体和先进个人进行表彰,持续推进“感动北京·最美家医”宣传活动。
3.加强全科医学培训基地规范管理,深化综合医院全科医学科内涵建设,充分发挥对基层医疗机构全科医学发展的支撑、带动和辐射作用。
4.加强基层卫生整体绩效评价。
完善市卫生健康委基层卫生评价指标,充分发挥信息化在绩效评价中的支持应用,落实基层卫生服务日常评价,强化评价结果运用。开展“增、奖、补”政策落实情况评估,推动基层医疗卫生机构“两个允许”政策落实。
参考资料:北京市卫健委
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