来源:乡村白大褂整理发布


疫情期间,有一群人一直奔赴在农村抗疫一线,挨家挨户防疫知识宣传、卡口值班、测核酸、打疫苗......他们没有身份,没有编制,却依然兢兢业业地坚守在工作岗位上,毫无怨言。他们就是乡村医生。


4月8日,山东省政府新闻办召开新闻发布会,介绍全省新冠肺炎疫情防控工作有关情况,并回答记者提问。会上,山东省卫健委针对疫情期间村医的情况作出了回应。



央视发问

村医作用如何发挥


自新医改以来,村卫生室成为政府认可的三级网底,乡村医生就是农村医疗的主力军。疫情期间,村卫生室作为基层医疗机构的哨点,更是发挥着重要的防控作用。


如今,村医不仅忙碌在基本医疗、公共卫生的一线,做好基本的接诊出诊、体检筛查、疾病建档等工作,还多了一项防疫任务。打疫苗、测核酸......哪里需要,哪里就有村医辛勤的身影。


会上,中央广播电视总台记者发出了提问:乡村医生是最贴近农村居民的健康守门人,在新冠肺炎疫情防控中,山东是如何发挥乡村医生作用的?


山东省卫健委副主任牟善勇表示,乡村医生和村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,长期以来在保障农村居民身体健康方面发挥了重要作用。新冠肺炎疫情发生后,我省采取了一系列措施,筑牢农村疫情防控网底,保障居民身体健康。


具体而言,主要分为以下几个部分。


村卫生室提档升级

村医待遇得到改善


目前,山东省共有村卫生室5.3万个,村卫生室服务覆盖全部行政村,共有乡村医生9.85万人。平均算下来每个村卫生室大约有两个村医。


为了健全完善服务体系,让居民看病“更方便”,山东省逐步实现村卫生室提档升级。从2019年起,山东就启动实施了为期3年的村卫生室标准化建设引领提升工程,以房屋建筑、设施设备、运行机制、业务管理“四升级”和人员结构、收入待遇、服务能力、群众满意度“四提升”为重点内容,以点带面、分级分类推进村卫生室标准化建设。


当地的村卫生室根据实际情况分为三类,分别为中心村卫生室、一般村卫生室和村卫生室服务点。一般来说,群众聚集的地区,看病需求大,公卫任务也繁重,让多个村医共同经营起中心村卫生室,是非常合理的。同样,在地广人稀的地区,只需设立村卫生室服务点,就可以很好调节医患供需,让村医更有用处。


同时,乡村一体化也让当地村医的待遇也得到了一定提升。以滨州市沾化区为例,当地与全区在岗村医签订合同,每年安排财政资金500万元左右,解决村卫生室日常经费及村医养老保险。而在青岛平度市,所有的在岗村医不仅签订了劳务合同,还全部缴纳了五险一金。


万名村医

提学历、获资质


很多村医年纪偏大,对于他们而言,学历低、没证书往往是“硬伤”。为了提升村医能力素质,山东省启动“万名村医进课堂”行动,利用信息化手段开展乡村医生培训。


山东省首先为村医提升学历,在全国较早实行全日制大专以上医学毕业生免资格考试进行乡村医生执业注册,已发放证书900余人;


其次,开展乡村全科执业助理医师考试,累计3.28万人通过,近三分之一的村医取得了乡村全科助理资质。


当地村医的学历和医师资质水平均居全国前列,截至目前,全省共有乡村医生中具有执业(助理)医师或大专以上学历人员占比51.88%,能力素质明显提升。


尤其是在疫情防控期间,山东省开展新冠肺炎防控知识线上培训,全省近6.8万乡村医生完成了培训,乡村医生熟练掌握疫情防控知识、发热病人处置流程。按照《村卫生室人员就诊十须知》要求,规范做好患者接诊处置,对疑似患者做到早发现、早追踪、早处置和闭环管理,有效防范疫情发生和扩散。


村医防疫

任务需厘清


山东省卫健委对村医的防疫工作作出了明确的规定,其他地区的村医也可以将其作为参考标准。

常态化疫情防控期间,村医需要根据上级机构和村居公共卫生委员会的要求,配合做好本村(居)重点地区返乡人员摸排、随访和居家健康监测,利用多种途径开展卫生健康政策、知识宣传,提高社区(村)居民传染病防控和慢性病自我管理能力。


在本土疫情暴发期间,作为社区防控工作组成员,共同摸清辖区群众底数,根据封控区、管控区、防范区等不同要求,协助有关部门开展流行病学调查、居家隔离对象的监督、管理、采样、消毒等工作,保障好慢性病、孕产妇、儿童等重点人群的就医用药需求。

防疫期间,村医本就繁重的工作了加大了不止一倍,在这种情况下,应该对村医的工作引起高度重视。一方面,要注重劳逸结合,合理安排村医的任务;另一方面,要确保村医各项任务的补助发放,让他们劳有所得。