据国家卫健委最新通报，昨日（8月16日），本土新增确诊病例566例，无症状感染者2322例。


在如此严峻的疫情防控形势下，村卫生室、诊所一定要警惕了......

村卫生室、诊所失守

或有村医感染！


8月7日至8月12日，湖北省潜江市新增44例新冠肺炎感染者，均在周矶街道及熊口镇活动。其轨迹集中于村卫生室、诊所等基层医疗机构，详情如下：


8月1日~4日，熊口镇何医生诊所

8月5日，周矶街道卫生院、周矶街道茭芭村卫生室、熊口镇何医生诊所

8月6日，周矶街道卫生院、周矶街道茭芭村卫生室、周矶街道团结村卫生室、熊口镇何医生诊所、周矶街道百佳和大药店，熊口镇百姓大药店

8月7日，周矶街道团结村卫生室、周矶街道卫生院、熊口镇何医生诊所

注：非医药机构轨迹已略去


梳理发现，从8月1日起，连续7天都有感染者去何医生诊所就诊，随后向辖区内其他村卫生室、卫生院扩散。


为何感染者集中出现在医疗机构？潜江官方并未公布这些病例的具体身份或就医缘由。但根据奥密克戎的特性，病毒能够快速在医患间相互传染，随后快速在各诊所、卫生室传播开。


而在8月11日，潜江市又新增1例无症状感染者，其活动轨迹仅有一个：


8月5日，熊口村卫生室


该感染者与感染者14同村，且是其密切接触者。但他在潜江并未去过其他地方，也未与其他患者轨迹发生重合。


据推测，该感染者很有可能是该村卫生室的村医，即使不是，村医也与其有着密切接触的风险。


同样，上述感染者所涉的村卫生室、诊所、卫生院，里面的每一个医护人员都有可能暴露在病毒之下。不得不说，基层医生这个职业还是相当危险的！


官方要求，村卫生室正常开门


疫情期间，基层医生最怕的不是感染的风险，也不是繁重的防疫任务，而是不能正常营业！随着国家政策的调整，尤其是第九版防控方案的下发，即使是在疫情出现后，村卫生室也可以正常开门了！


今年5月，国家卫健委主任马晓伟就曾发文明确，疫情发生后，各级医疗机构要正常开诊。如停诊需经当地卫生健康行政部门同意，原则上不超过2天。


回想起4月10日，渭南市蒲城县发现一名上海返乡阳性人员。次日，全县诊所全部停诊。如今疫情防控重在“精准”，动不动就让卫生室关停的案例已经很少见了。


不过，近日，浙江杭州富阳区竟有一家村卫生室申请自主关停，难道是要做“防疫表率”？


殊不知其实是“挂羊头卖狗肉”，一天早上，卫健执法人员突击检查时，发现该村卫生室正在给一位老太太看病，虽然输液器和药品被提前藏好，但老太太手背上有明显针孔及很多血迹，这明显是紧急拔针、没止血引起的。

来源：富阳卫健执法队


据悉，多地都有不少村卫生室为逃避疫情防控检查，以“自主停业”为幌子，或错开执法人员检查时间，选择上午8点半之前，下午4点半之后营业。


据卫健执法人员表示，村卫生室完全可以正常执业，但前提是严格落实疫情防控措施和诊疗行为规范。这些村卫生室就是以为上面不让输液，又不想应付检查而“自作聪明”。


必看！疫情下输液8大注意、


其实，根据现行的防疫政策，只要不是在疫情发生地，村卫生室的诊疗行为并不会受到限制。但是，这并不意味着村医可以随意接诊、输液，而是要严格执行防疫和诊疗规范。


关于疫情下接诊的规定小褂已经整理过很多次了，今天就输液问题，为大家介绍疫情期间基层医疗机构输液8大重点事项：


① 是否具备提供输液业务的资质？


比如，人员资质（输液处方必须由有资质的医生开具）、设备要求、审批文书等。


②对患者进行输液诊疗有无检查核酸报告？


基层医疗机构要对发热患者核查核酸检测报告，如不能提供，要将其引导至发热门诊


③预检分诊是否到位？


对所有来人全部进行“一看一测一查一问”（看是否佩戴口罩、测量体温、查验健康码、询问流行病学史），是否自行服用过退烧药，特别询问有无高风险区域、中风险区域和重点区域旅居史。


④提供输液的环境是否符合新冠肺炎疫情防控要求？


基层医疗机构应当在相对独立区域设立临时隔离病房留观发热患者，诊疗时应一人一室一医、一米距离、全程佩戴口罩、非必要不陪护等。


⑤提供输液的医务人员是否防范到位？


接诊前要穿工作服、戴医用外科口罩、戴工作帽、戴手套，做好个人防护，接触患者前后需进行手卫生消毒，无洗手设施的应配备免洗手消毒凝胶。


⑥患者病情是否必须输液？


比如，普通感冒、消化不良等53种疾病是明确不能为其提供输液治疗，一旦为其提供输液治疗，将被严厉处罚。


其次，具有新冠肺炎相关流行病学史的患者，不能为其提供输液业务的，及时转至发热门诊治疗。


⑦诊疗、输液之后，有没有对环境消毒？


通风换气，对公用设施设备、公共区域、高频接触物表清洁消毒。


⑧有没有对输液人员进行追踪随访？


电话随访追踪每日输液患者（或转交乡镇卫生院随访），及时了解最新身体状况。

近年来，基层医疗机构违规接诊、输液屡禁不止。作为一名基层医生，我们要明白，执法部门并不是不让咱们接诊、输液，而是要避免出现接诊中出现违规操作。


所以大家一定要提高自己的认识，能够熟知当地的防疫措施及诊治规范，务必按规定办事。这既是在履行一名基层医护的责任，也是为了守护自己和身边群众的健康！