来源：药店人 刘力
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某天，一位备孕的朋友问了我一个直击灵魂深处的问题，“我去药店买备孕的叶酸片，但我发现一个问题，为啥一个简简单单的叶酸片，种类也有这么多，而且价格悬殊还十分的大，从几块到几百的都有”。
相信有同样疑问的人不在少数，为啥同样是叶酸片，差距怎么就这么大呢？想知道原因的小伙伴们接着往下看。
1、组分上有略微区别
一般能在药店中卖到100元以上的叶酸片，多数情况下成分中不单单只有叶酸一种成分，最常见的包括两类，第一种就是“铁叶酸片”，属于保健食品，成分中除了叶酸外还含有富马酸亚铁，用于改善妊娠期女性缺铁性贫血；第二种就是含叶酸的多维元素片了，最常见的就是爱乐维了。
2、含量上有差别
仅从单一成分的药物型的叶酸片上来看，含量为5毫克/片的叶酸片价格要比含量为0.4毫克/片的叶酸片价格要高。
3、厂家上的区别
对于叶酸片来说，知名厂家的叶酸片价格相对在“叶酸领域”不太知名的厂家来说，价格会更高，如爱乐维、斯利安就会比其他品牌的叶酸价格更高。
除了上面这三个因素外，其他因素对于叶酸片价格的影响就不是很大了。从叶酸本身来说，这些叶酸的化学结构和性质是一样的，相同剂量的作用也是一样的，没有多少差别，具体选择时根据自己的需求选择购买即可。
下面我们再来说一说叶酸的作用，加深大家对叶酸的印象。
作用一：预防胎儿神经管缺陷
备孕及孕期女性需要补充叶酸，以降低胎儿发生神经管缺陷的风险，其中对于高危因素的女性，推荐从可能妊娠或孕前至少3个月开始，补充叶酸0.4毫克或0.8毫克每天，直至妊娠满3个月；有神经管缺陷生育史的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4~5毫克叶酸，直至妊娠满3个月；夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日4~5毫克叶酸，直至妊娠满3个月。
此外，对于备孕男性，补充叶酸可以提高精子的质量，增加受孕的几率，剂量推荐每天补充0.4毫克。
作用二：治疗H型高血压
H型高血压，又称伴血同型半胱氨酸升高（简称Hcy）的高血压，主要是由于叶酸缺乏和（或）Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高所致。
对于H型高血压患者，其发生脑卒中、动脉粥样硬化及其他心血管疾病的风险明显高于单纯普通的高血压患者，推荐此类人群在服用常规降压药物的基础之上补充叶酸，剂量为每天0.8毫克。
作用三：治疗巨幼红细胞性贫血
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，是因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致的一类营养性贫血。
对于患有巨幼红细胞性贫血的人群，每日补充15~30毫克叶酸，直至血象恢复正常。
作用四：降低甲氨蝶呤的不良反应
甲氨蝶呤被广泛的用于治疗风湿免疫性疾病，是治疗类风湿关节炎的首选，同时甲氨蝶呤也是一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而产生一系列不良反应，如肝损伤（转氨酶升高）、胃肠单副作用（恶心、呕吐、腹泻）、口腔溃疡等。
对于正在接受甲氨蝶呤治疗的患者，推荐每周补充叶酸5毫克，以降低此类不良反应的发生率。
除了上述的这四个作用外，对于长期服用磺胺类药物（如柳氮磺吡啶肠溶片）的人群、长期服用抗癫痫药物（如苯妥英钠、卡马西平等）的人群等，也需要额外补充叶酸，以减少此类药物所引起的叶酸缺乏。
