叶酸

叶酸，又称为维生素B9，是一种水溶性维生素，临床上常用于备孕或治疗贫血。叶酸在人体内无法合成，只能从外界摄入，来源有天然叶酸（广泛存在于动植物类食品中）以及合成叶酸。

一提起叶酸，很多人对它的第一印象是孕妇才吃的，但其实叶酸对很多疾病都有一定作用，比如心脑血管疾病。


近日，刊登在国际权威杂志《中风》上的一项研究表明：适量补充叶酸，可以调节血压，预防中风，对部分高血压患者来说尤其重要。



其实，早在今年4月，《美国医学会杂志》刊登的一项研究也给出了类似的结论：与单纯降压治疗相比，“依那普利+叶酸”可将首次中风风险降低21%。

在我国高血压患者中，有一部分患者在药物治疗时除了服用抗高血压药外还需要服用叶酸。这其实是因为这部分患者患的是H型高血压。

H型高血压是指伴有同型半胱氨酸（Hcy）升高（血Hcy≥15μmol/L）的高血压。

同型半胱氨酸正常情况下，它会在叶酸和其他B族维生素的帮助下被代谢清除，因此若叶酸和B族维生素摄入不足就可能造成血液同型半胱氨酸(Hcy)的含量增高。

曾有医学研究证实，同型半胱氨酸水平升高与心脑血管疾病、中枢神经系统疾病、眼病等密切相关。若同型半胱氨酸水平降低25%，冠心病和脑卒中的发生风险分别降低11%和19%。

因此，患上H型高血压的患者通常需要服用降压药+叶酸。但要注意，并不是所有高血压患者都需要补充叶酸，是否要补充叶酸应该听从医生的指导。

除了有助调控血压、预防中风外，叶酸在以下方面也发挥着重要作用：

预防胎儿畸形


缺少叶酸，孕妇可能发生贫血、流产、早产和妊娠期高血压等；胎儿可能产生神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等。

建议从可能妊娠或孕前至少三个月开始，增补叶酸，直至妊娠满3个月。

防老痴


医学研究发现，血浆同型半胱氨酸不仅是心脑血管疾病的危险因素，还是阿尔兹海默病和血管性痴呆的独立危险因素。

因此，适量补叶酸，有助减缓认知衰退，降低患老痴的风险。

降低糖尿病风险


叶酸有助提高胰岛素敏感性，降低糖尿病风险。

防治慢性肾病


适量补充叶酸，可以明显延缓高血压患者肾脏病变的发展，降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。

需要注意的是，叶酸补充并非越多越好。按照我国相关标准，成年人每天叶酸的推荐摄入量为400微克，最高摄入量为1000微克。在常见的蔬菜里，莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等蔬菜都是补充叶酸的好选择。