近日，国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（以下简称《通知》），要求开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。



该《通知》一经发布，引起了社会各界的广泛关注，关于种植牙价格大幅下降的消息也引起了种植牙市场企业的担忧。种植牙价格真的经历大跳水了？价格制定规范到底什么样？


种一颗牙4500就够了？错！


据悉，国家医保局在《通知》发布当晚反复强调：4500指的是医疗服务费，不包含种植体等耗材价格。国家医保局4500元一颗的基准线一出，市场顿时松了一口气。


中金医药分析观点直言：“种植牙降价好于预期”。9日“牙茅”通策医疗全天一字涨停；港股瑞尔集团盘初大幅拉升，涨幅最高达到37%。


按照惯例，信息维护之后，下一步就是集采。医疗费定下来了，种植牙集采也很快推进。种一颗牙到底要多少钱，很快就能明朗了。


4500元不是“全国统一价”


种植牙价格整顿工作中，国家医保局整体采用的是“技耗分离”的思路，本次文件公布的价格仅涉及“技”，并不包括耗材部分。


医保局统计称：由于“过度分解、巧立名目乱收费”等原因，目前各省公立医疗机构在种植牙项目的医疗服务部分的平均收费已达6000元以上，一些省市甚至超过了9000元一颗。4500元一颗的医疗费，比医院最高收费便宜了一半。


国家医保局明确，4500元的“医疗服务价格”包括生化检验和影像检查、种植体植入手术、牙冠置入等5类治疗项目，而拔牙、植骨等的费用并不算在内。


业内从业者表示，国家医保局纳入的都是必要的治疗项目，至于拔牙这种，并不是人人都需要做的。


值得注意的是，种植牙一直都不是医保报销项目，完全由患者自费。本次国家医保局的《通知》中，也没有提到种植牙医保支付问题。


国家医保局要求，非公立医疗机构也需要参与报价，导致市场一度认为民营口腔医院也难逃“限价”行列。


不过，相关媒体注意到，医保局并未对民营机构做出强制性参与要求，而是继续实行“市场调节价的政策”，允许其根据成本、供求变化等因素“自主调整价格”。


种植体耗材集采同步推进


随着种牙医疗收费的明确，种植牙价格治理的漫漫长途走完了一半。通策医疗董事长吕建明表示，种植牙价格整顿“更大的意义在于提高种植牙渗透率，市场规模增长是确定的”。


种牙总费用降下来之后，会有更多的人来种牙齿，就像集采一样，愿意降价的企业会获得更大的市场份额。


目前种植体系统仍停留在信息填报阶段，未正式开始集采，外界尚无法对降幅做出预测。如果真的一颗种植体的价格降到2000元以下，和现行价格相比，降价幅度普遍要在60%以上，相当于高值耗材全国集采的降幅水平。


国家医保局但在《通知》中提到，如果公立医疗机构的医生在民营医疗机构多点执业，或担任负责人、业务骨干等职务，公立医院有责任“督促其规范参与集采”。