有一种病,常被老一辈人称为“腰缠龙”或“生蛇”,痛起来还会有烧灼、电击、针刺、刀割的感觉,后遗症会持续数月甚至长达数年时间。这种刻骨铭心的痛,就是带状疱疹!
什么是带状疱疹,药店人该怎么辨别
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,常见于免疫功能低下人群,典型的临床表现有成组出现的水泡状皮疹,基底部有红斑。
此种囊泡状皮疹有特定的分布区域,多出现在人体的一侧,往往起于面部、躯干或四肢,疱疹多分布于神经元细胞所控制的感觉,发病时患者疼痛剧烈。
中医内服外用齐下,分期治疗带状疱疹
西医治疗带状疱疹,常以抗病毒、止痛、消炎为主要原则,治疗药物多选伐昔洛韦等,但比较常见带状疱疹后遗神经痛。
中医认为,本病多由肝郁气滞日久,导致肝胆火盛、脾虚湿蕴、外溢肌肤而成。研究表明,中医采用内服外用等方式治疗带状疱疹,能有效降低后遗症发生率。
1、疹前期
临床表现:疱疹尚未出现,患者常有低热、烦躁、食欲不振等全身性症状;同时在神经分布区域出现不规则红斑,并伴有神经痛、刺痛、烧灼感或皮肤感觉过敏等局部症状。
持续时间:1~4天。少数患者该期临床症状并不明显,首发症状即出现疱疹。
内服:柴胡12克,黄芩、芍药、半夏、枳实各9克,生姜15克,大枣4枚,大黄6克,用水1200毫升,煮取600毫升,去滓再煎,温服200毫升,一日三服。
外用:鲜马齿苋捣烂后外敷患处,一日两次。马齿苋具有清热解毒、凉血的功效,可减轻初起红斑及瘙痒症状。
2、出疹期
临床表现:出现成群且大小不一、互不融合的丘疹、丘疹斑,可在短时间内形成水疱,周围有红晕,疱壁紧张、发亮,疱液澄清,数个水疱聚集形成水疱群。疱疹多分批发出,新旧疱疹群由神经近端向远端依次分布。
持续时间:一般在72小时后,疱液浑浊化脓或呈血性,数日后可干瘪结痂,但皮肤依旧疼痛剧烈,且伴有烧灼感,入夜尤甚,严重影响患者睡眠。
内服:金银花15克、连翘15克、龙胆草6克、黄芩10克、黄连10克、栀子10克、牡丹皮10克、紫草10克、大青叶15克、灵磁石30克、代赭石30克、甘草6克。水煎400毫升,早晚分服。
外用:大黄15克,黄柏15克,黄芩15克,苦参15克。研细末。用10~15克,加入蒸馏水100毫升,医用石炭酸1毫升,摇匀,以棉签蘸取搽患处,每日多次使用,清热止痒,可以减少疱液渗流。
3、疹后期
临床表现:全身症状逐渐消失,局部疱疹结痂,皮肤变为暗红色,留有色素沉着斑;部分患者疱疹处刺痛、烧灼感等局部症状逐渐消退。
持续时间:有部分患者留有后遗神经痛,如刺痛、灼烧痛、钻痛等相关症状,逢阴雨天病情加重,可缠绵数年甚至数十年而不愈。
内服:麦冬、枸杞子、桔梗、枳壳各12克,当归、生地黄、沙参、熟地黄、牛膝各15克,桃仁、红花各10克,川楝子、柴胡各8克,甘草6克。失眠重者加酸枣仁15克,病久者加丹参、地龙各12克,气滞重者加郁金、香附各5克。水煎服,每日一剂,分早晚2次温服。
外用:将威灵仙研磨成粉末状,取100克用蜂蜜水调成糊状,敷于痛处,一日一次。威灵仙性温,善游,可通十二经络而发挥镇痛的作用。
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