近期，随着奥密克戎来势汹汹，阳性病例越来越多。很多人在毫无准备的情况下中招了，也有很多婴幼儿、少儿发生感染，对于很多家长来说是比较慌乱的。

由于机体免疫力、提问调节中枢发育尚不健全，孩子的病情也是变化多端。

几个月的小婴儿如何退热？孩子发生热惊厥怎么办？今天一次说清楚，家长不必过于慌乱。

2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚

2个月以下婴儿不能口服退热药，不能用捂汗的方式退热

北京儿童医院急诊科主任王荃介绍，2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚。

2个月以下的孩子不能口服退热药，包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让我们医护人员去帮助孩子。

不能用捂汗的方式给小婴儿进行退热。原因在于小婴儿体温调节中枢发育是不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果我们给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热，在捂热的情况下，他们的体温可能越来越高，甚至达到40度以上，这在临床上并不少见，而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。

所以，在这些孩子发烧的时候，除了医务人员的帮助外，应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。

孩子发生热惊厥，家长三要做四不要做

提前服用退热药无法预防热惊厥

少数孩子在病程中可能会发生热性惊厥，一旦发生，大部分家长会非常紧张，甚至会有一些不知所措。如果孩子发生热性惊厥的话，家长应该怎么办？如果提前吃退烧药的话，是否能预防热性惊厥的发生？

北京儿童医院急诊科主任王荃介绍，热性惊厥是儿科急诊非常常见的一个急症。由于病毒所引起的呼吸道感染，是儿童发生热性惊厥最常见的诱因，主要累及的孩子年龄段是在6个月到5岁之间，一般是在发烧的第一个24小时的时候发生，尤其是在体温快速上升期的时候，是最容易发生热性惊厥。

一般情况下，孩子的体温可能达到38.5度以上，发生热性惊厥的孩子通常表现为四肢僵硬或者抖动、牙关紧闭、双眼上斜或者上翻，可能伴有口唇的青紫，这个时候对外界的刺激可能没有任何的反应。

一旦发生热性惊厥，王荃建议家长有以下三点是要做的：

01 把孩子平放在平坦的床上、桌面上，或者地板上，周围不要有尖锐的东西，主要是为了避免孩子在惊厥发作的时候发生跌落，出现二次损伤等。

02 解开孩子的衣领，让其呼吸道保持通畅。

03 可以让孩子头偏向一侧，如果可以的话，让孩子保持右侧卧位，这样以防孩子发生呕吐的时候误吸导致窒息的发生。

有四个误区，家长不要做：

01 孩子在惊厥发作的时候，不要往嘴里塞任何东西，包括勺子把、筷子、大人的手指头等，因为这有可能会造成孩子的损伤或者大人自身的损伤。

02 在惊厥发作的时候，不要给孩子喂食任何东西，包括药物和水。

03 在惊厥发作的时候，不要试图去束缚孩子的肢体，不让其肢体抽动，因为这样可能造成孩子肢体的二次损伤。

04 到目前为止，还没有证据表明掐人中可以缩短孩子惊厥发作的时间，反而可能在惊厥发作的时候，家长特别紧张，用力太大，从而造成孩子人中这个部位的软组织损伤等，所以不建议家长给孩子掐人中的做法。

通过以上可以总结出来，当孩子发生惊厥的时候，要减少不必要的刺激。

◆ 一般情况下，孩子热性惊厥持续的时间是3到5分钟就可以自行停止。当孩子惊厥停止以后，我们就可以尽快将其送到医院去。

◆ 如果孩子既往有过惊厥持续状态，或者本次发作已经超过5分钟了，那么在这个过程中，孩子的抽搐自行停止的可能性就会相对比较小了，建议家长能够尽快把孩子送到医院去。

另外，对于绝大多数孩子来说，

◆ 热性惊厥是不会影响神经系统发育的，是不会遗留神经系统后遗症的。

◆ 目前没有证据表明提前服用退热药，对有热性惊厥史的孩子有预防作用。

◆ 同时因为孩子体温上升得非常快，基本没有办法实现预防热性惊厥的发生。

参考资料：国家卫健委

封面图来源：Khoa Pham © Unsplash