无需破解任何一本教科书,无需在医学院度过一天,TA 就能正确回答足够多的练习题,足以通过美国医师执照考试。


但 TA 既不是门萨会员(门萨是世界顶级智商俱乐部),也不是医学专家;TA 是人工智能 ChatGPT 。


© openai.com


ChatGPT (Chat Generative Pre-trained Transformer) 是由人工智能研究实验室 OpenAI 在 2022 年 11 月 30 日发布的全新聊天机器人模型,是一种由人工智能驱动的自然语言处理工具。


TA 以对话方式回答用户问题,引起了全球范围的广泛关注。与搜索引擎不同,TA 甚至没有连接到互联网。相反,人类程序员为其提供大量保存在服务器上的在线数据。ChatGPT 的算法经过训练,可以根据上下文预测句子中会出现什么单词,利用存储在其服务器上的知识来生成响应。目前 ChatGPT 正在测试阶段,可以免费试用。



医疗领域对其兴趣浓厚


医生和科学家们正试图确定 TA 的局限性——以及 TA 能为健康和医学做些什么。


人工智能项目已经存在了一段时间,但 ChatGPT 引起了医疗领域极大的兴趣,以至于医学实践、专业协会和医学期刊已经成立了工作组,以探索它的用处,并了解它可能带来的局限性和伦理问题。


Victor Tseng 医生的诊所 Ansible Health 已就此成立了一个工作组。这位肺科医生是这家总部位于加利福尼亚的集团的医疗主任,他领导团队进行了一项研究,在该研究中,ChatGPT 证明 TA 可以通过医疗执照考试。


Tseng 说,我们对 ChatGPT 的雄辩和流畅的反应印象深刻,真的感到震惊,我们决定应该正式对 TA 进行评估研究,并开始根据医学知识测试它。


行医许可考试通常被认为是所有职业中最难的职业之一,因为它不会提出直接的问题,并提供可以在互联网上轻松找到的答案。该考试内容涉及基础科学、医学知识以及病例管理,同时也评估考生个人的临床推理、道德、批判性思维和解决问题的能力。


研究团队使用了 2022 年 6 月考试中的 305 道公开试题。在 2022 年 1 月 1 日之前,所有答案或相关上下文都未在搜索引擎上发布。


学生通常会花费数百小时进行准备来通过这项考试,ChatGPT 无需做任何准备工作。


该研究称,人工智能在没有任何专门培训的情况下完成或接近通过考试的所有部分,显示出“其解释的高度一致性和洞察力”。


美国国家体检医师委员会、美国医学执照考试副主席 Alex Mechaber 博士表示,ChatGPT 的通过考试并不让他感到意外。他认为这项技术有潜力。



          其他医疗可能性


ChatGPT 已经进入了围绕研究和出版领域的讨论。


这项关于医疗执照考试研究的结果论文甚至在 ChatGPT 的帮助下写成。 ChatGPT 最初被列为该研究的共同作者,但 Tseng 表示,当该研究发表时,ChatGPT 将不会被列为作者。


上个月,《自然》杂志制定了指导方针,称任何此类程序都不能被视为作者,因为“任何作者身份的归属都伴随着对工作的责任,而人工智能工具不能承担这样的责任。”


但周四发表在放射学杂志上的一篇文章几乎完全是由 ChatGPT 撰写的。


有人问 TA 是否可以取代人类医学作家, ChatGPT 列出了 TA 的许多可能用途,包括撰写研究报告、创建供患者阅读的文件以及将医学信息翻译成多种语言


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不过,它确实有一些局限性。


“我认为它肯定会有所帮助,但人工智能中的一切都需要谨慎,”纽约大学格罗斯曼医学院放射学教授、放射学编辑 Linda Moy 博士说。


她说 ChatGPT 的文章相当准确,但它做了一些参考。


Moy 的另一个担忧是人工智能可能会伪造数据。TA 的好坏取决于 TA 所被提供的信息,而且网上有太多关于新冠疫苗之类的不准确信息,TA 可能会利用这些信息产生不准确的结果。


Moy 的同事 Artie Shen 博士,纽约大学数据科学中心的候选人,正在探索 ChatGPT 作为医学成像分析翻译器的潜力。多年来,科学家们一直在研究人工智能程序,这些程序可以识别成像数据中的复杂模式。希望这些可以提供定量评估,可能比人眼更有效地发现疾病。


“人工智能可以给你一个非常准确的诊断,但他们永远不会告诉你他们是如何得出这个诊断的,”Shen说。他认为 ChatGPT 可以与其他程序合作,以获取其基本原理和观察结果。“如果他们能说话,就有可能使这些系统能够像经验丰富的放射科医生一样传达他们的知识。



 一种让医生变得更好的工具?


Tseng 表示,他最终认为 ChatGPT 可以增强医疗实践,就像网络医疗信息既赋予患者权力又迫使医生成为更好的沟通者一样,因为医生现在必须提供有关患者网络阅读内容的见解。


ChatGPT 不会取代医生。 Tseng 的团队将继续对其进行测试,以了解 TA 为什么会产生某些错误,以及在真正使用 TA 之前需要制定哪些其他道德参数。但 Tseng 认为这可以让医疗行业更容易接近。例如,医生可以要求 ChatGPT 将复杂的医学术语简化为受过七年级教育的人可以理解的语言。


“人工智能就在这里,门是敞开的”Tseng 说。“我的基本希望是,它实际上会让我、我们作为医生和供应商变得更好。”


渔歌医疗编译自:CNN

渔歌医疗为合作医疗机构搭建的信息化监管平台


渔歌医疗秉承“携手体制内医疗进入互联网时代”,“以强基层保证分级诊疗扎实落地”理念,深入下沉基层,“自下而上”(Bottom-up model) 进行医疗信息化布局。


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