最近美国医疗保险和医疗补助中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS)决定,将在2015年1月起对符合标准的慢性病远程医疗服务进行报销,这个决定为慢性病远程监控设备制造商ALR Technologies Inc提供了巨大的商机。
这是CMS首次向远程医疗慢性管理病服务提供报销,但报销是有条件的,只限2种严重的慢性病。内科医生或他的团队成员每月必须为患者提供不少于20分钟的远程医疗服务,满足CMS的标准,医生可获得每位患者42.6美金服务费。
远程医设备制造商ALRT公司(ALR Technologies Inc)的设计的新型糖尿病管理设可以帮助内科医生团队对糖尿病患者健康进行更好的管理,同时也可以帮助医生达到获得CMS支付的远程慢性病管理保险金,这个系统包含如下元素:
1 FDA批准的远程血糖监控平台Health-e-Connect系统。
2 有获得资格认证的糖尿病教育者(CDEs)对患者的血糖变化趋势进行远程监控,以保证医生可以根据患者的血糖情况调整患者的诊疗计划。
3 经过培训的护理人员需要根据NCQA(National Committee For Quality Assurance)和ADA(美国糖尿病学会)的指导原则进行护理。
4 根据远程医疗赔付规则要求,每个月医生有效远程医疗服务时间每个患者必须达到20分钟。
美国CMS决定对符合标准的远程医疗服务进行报销政策,引起了不小的震动。事实上我国的远程医疗跟美国的远程医疗是有很大区别的。根据卫计委的定义,我国的远程医疗是指一方医疗机构(邀请方)邀请其他医疗机构(受邀方),运用通讯、计算机及网络技术,为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动。同时,医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务,也属于远程医疗服务。服务项目包括:远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论及省级以上卫生部门规定的其他项目。
而美国的远程医疗,主要指医生及专业医护人员通过互联网和移动互联网技术,直接与患者进行沟通,对患者的健康以"non-face-to-face" 的方式进行管理。从此可以看出,中国的远程医疗主要模式是医生-医生之间,而美国的远程医疗模式是医生-患者。中国的远程医疗发展任重道远,或许我们可以学习美国的模式,扩大远程医疗的服务范围,让更多的患者受益。